고혈압약 레보텐션정 2.5mg(Levotension Tab. 2.5mg)은 혈압강하제로 의사의 처방전이 있어야 약국에서 구입이 가능한 전문 의약품입니다. 혈관확장 작용으로 혈압을 낮추고, 심장 부담을 감소시키며 심장으로의 산소공급을 늘려 주는 약으로 고혈압, 협심증, 심근경색 등 심혈관계 질환 치료에 사용합니다.
레보텐션정 효능 및 효과
고혈압, 심혈관계 질환:
고혈압, 안정형 협심증, 심근경색 등의 심혈관계 질환에 대한 효과가 있습니다.
관상동맥 심질환이 확인된 환자:
협심증으로 인한 입원 위험성 감소 및 관상동맥 혈관재생술에 대한 위험성 감소에 효과가 있습니다.
성분정보:
성분 및 함량:
에스암로디핀베실산염 2.5 수화물 3.74mg
투여량에 따라 2.5mg, 5mg이 제공됩니다.
에스암로디핀에 대한 정보:
에스암로디핀은 혈관을 확장시켜 혈압을 낮추고, 심장 근육에 산소를 공급할 수 있도록 도와주는 혈관확장성 칼슘 채널 차단제입니다.
고혈압: 혈압을 조절하여 고혈압 치료에 사용됩니다.
안정형 협심증: 관상동맥의 고정폐쇄로 인한 심근성 허혈증을 치료하는 데 효과가 있습니다.
이형협심증: 혈관의 협착 및 수축에 따른 심근 경색을 예방하고 치료하는 데 사용됩니다.
레보텐션정 용법 및 용량
성인:
1일 1회 2.5 mg을 복용하며, 환자의 반응에 따라 1일 최대 5 mg까지 증량 가능합니다.
소아 (6-17세):
1일 1회 1.25 mg-2.5 mg을 복용합니다. 2.5 mg을 초과하는 용량은 연구되지 않았습니다.
레보텐션정 사용상 주의사항
복용하지 않아야 하는 환자:
이 약이나 구성 성분에 과민반응: 암로디핀이나 디히드로피리딘계 약물에 대한 과민반응이 나타난 환자는 복용을 피해야 합니다.
임산부 또는 임신 가능성이 있는 여성 및 수유부: 임산부나 임신 가능성이 있는 여성, 그리고 수유 중인 여성은 복용을 피해야 합니다.
쇼크 환자: 심장성 쇼크 등의 쇼크 상태에 있는 환자는 복용을 피해야 합니다.
대동맥판협착증 환자: 중증의 대동맥판협착증이 있는 환자는 복용을 피해야 합니다.
불안정협심증 환자: 불안정한 상태의 협심증 환자는 복용을 피해야 합니다.
심근경색 발생 후 1개월 이내인 환자: 최근 심근경색을 경험한 환자는 1개월 이내에는 복용을 피해야 합니다.
중증의 간기능장애 환자: 중증의 간 기능 장애가 있는 환자는 복용을 피해야 합니다.
중증의 저혈압 환자: 중증의 저혈압이 있는 환자는 복용을 피해야 합니다.
신중하게 복용해야 하는 환자:
중증의 신기능장애 환자: 중증의 신기능장애가 있는 환자, 특히 투석을 해야 하는 신부전 환자는 신중하게 복용해야 합니다.
고령자: 고령자는 신중하게 복용해야 합니다.
급성 심부전 환자: 급성 심부전을 경험한 환자는 신중하게 복용해야 합니다.
고혈압위기 환자: 고혈압 위기에 처한 환자는 신중하게 복용해야 합니다.
경증 ∼ 중등도의 간기능장애 환자: 경증에서 중등도의 간 기능 장애가 있는 환자는 신중하게 복용해야 합니다.
레보텐션정 부작용
자율신경계 부작용:
홍조(특히 치료 시작 시에 발생하는 열감)
전신 부작용:
피로, 부종
심혈관계 부작용:
심계항진
협심증 환자에서 협심증의 빈도, 시간, 정도의 증가 (특히 치료 초기 또는 용량 증량 시)
치료 초기에 협심증 환자에서 심혈관계 이상
중추 및 말초신경계 부작용:
어지럼, 두통(특히 치료 초기), 편두통, 무력증
소화기계 부작용:
복통, 구역, 소화불량
정신계 부작용:
졸음
근골격계 부작용:
발목부종
기타 부작용:
구강건조, 발한증가
무력, 권태감, 통증, 체중의 증가/감소, 오한
저혈압, 체위저혈압, 체위어지럼, 말초허혈, 혈관염, 실신, 빈맥, 말초부종
긴장항진, 감각저하/감각이상, 말초신경병증, 미각이상, 진전, 마비, 추체외로 장애
발기부전, 여성형 유방
배변습관의 변화, 소화불량, 위염, 치은 비후, 췌장염, 구토, 포만감, 식욕부진/증가, 삼킴곤란, 복부팽만감
고혈당, 갈증, 혈청 콜레스테롤 상승, 크레아틴키나아제(CK) 상승
관절통, 요통, 근육경련, 근육통, 골격근긴장증가, 관절증, 단일수축, 실조, 등통증
백혈구감소증, 혈소판감소증
불면, 기분변화, 성기능장애, 꿈이상, 이인증, 무감동, 초조, 기억상실, 민감, 우울, 불안, 혼란, 공포, 불쾌감
기침, 호흡곤란, 비염, 코피
탈모, 자색반병, 피부 변색, 두드러기, 광민감반응, 발진, 발진홍반, 발진반구진, 냉습피부, 모세혈관확장, 피진, 가려움, 혈관부종, 독성표피괴사
이명, 시각이상, 결막염, 복시, 눈통증, 안구건조, 후각이상, 미각이상, 시력저하
배뇨빈도 증가, 배뇨장애, 야뇨증, 다뇨, 배뇨통
간염, 황달, 간효소치 상승
레보텐션정 일반적 주의사항
급격한 중지 주의: 칼슘채널차단제를 급하게 복용 중지한 경우 증상이 악화될 수 있으므로 휴약이 필요한 경우 천천히 감량하고 관찰을 충분히 합니다. 환자에게 의사의 지시 없이 약을 중지하지 않도록 주의를 시킵니다.
심부전 환자에 대한 복용: 허혈성 병인이 없는 NYHA III, IV 등급의 심부전 환자에 대한 암로디핀의 장기간 사용은 PRAISE-2 시험에서 폐부종 보고의 증가와 연관이 있었습니다. 따라서 이러한 환자들에게는 신중한 사용이 필요합니다.
간기능장애 환자에 대한 복용: 암로디핀의 반감기는 간기능장애 환자에서 길어지며, 권장 용량이 확립되지 않았으므로 이들 환자에 대해서는 주의하여 복용해야 합니다.
혈장농도 반감기와 혈압강하작용: 혈장농도 반감기가 길어서 복용을 중지한 후에도 완만한 혈압강하작용이 나타날 수 있습니다. 다른 혈압강하제를 복용할 경우에는 용량 및 복용 간격에 주의하고 환자의 상태를 신중하게 관찰합니다.
응급 치료에 대한 주의: 효과 발현이 천천히 나타나므로 불안정한 협심증에 대해서는 효과를 기대할 수 없습니다. 따라서 응급 상황에 대비하여 다른 적절한 치료 계획이 필요합니다.
충분한 물과 함께 복용: 약물은 충분한 양의 물과 함께 복용되어야 합니다.
혈압강하작용에 따른 주의사항: 혈압강하작용으로 어지러움 등이 나타날 수 있으므로 고소작업, 자동차운전 등 위험한 기계조작 시 주의가 필요합니다. 어지러움, 두통, 피로, 혹은 구역이 있는 환자는 반응 능력에 손상이 있을 수 있으므로 주의가 필요합니다.
레보텐션정 상호작용
암로디핀과의 안전한 복용: 티아지드계 이뇨제, 알파차단제, 베타차단제, ACE억제제, 작용시간이 긴 질산염제제, 니트로글리세린 설하정, 비스테로이드 소염진통제, 항생제, 경구 혈당강하제 등과의 복용 시에는 안전한 것으로 알려져 있습니다.
사람혈장 실험실적 자료: 암로디핀은 디곡신, 페니토인, 와르파린, 인도메타신의 단백결합에 영향을 미치지 않는 것으로 알려져 있습니다.
자몽주스와의 복용에 대한 주의: 자몽이나 자몽주스와 함께 복용 시 일부 환자에서 생체이용률 증가로 인한 혈압강화 효과의 증가가 나타날 수 있으므로, 함께 복용을 권장하지 않습니다.
단트롤렌 주입과의 복용 피하기: IV를 통해 베라파밀, 단트롤렌을 복용하는 동물실험에서 심실연축이 지속적으로 관찰되었으며, 암로디핀과 단트롤렌의 동시복용은 피해야 합니다.
바클로펜 복용 시 혈압 주의: 혈압강하 효과를 증가시키므로, 바클로펜과 함께 복용 시 혈압과 용량을 주의하여 복용해야 합니다.
클래리트로마이신과의 복용 주의: 클래리트로마이신은 CYP3A4 저해제이며, 암로디핀과 함께 복용 시 저혈압의 위험이 증가할 수 있습니다. 환자를 주의 깊게 관찰하는 것이 권장됩니다.
다른 약물에 미치는 영향 및 암로디핀에 미치는 영향: 다양한 약물과의 복용 시 영향을 확인한 결과가 나열되어 있으며, 특히 시메티딘, 알루미늄/마그네슘(제산제), 실데나필, CYP3A4 저해제, CYP3A4 유도제, 심바스타틴, 다른 혈압강하제, 삼환계 항우울제, 질산염제제, 항부정맥제, 테오필린, 에르고타민 등과의 복용에 대한 주의사항이 기술되어 있습니다.
임산부:
임산부는 반드시 의사와 상의해야 합니다.
이 약은 임산부에 대한 안전성이 확립되지 않았으며, 동물실험에서는 분만지연 및 연장, 고용량에서의 생식독성이 나타났습니다. 명확한 임상적 근거 또는 사유가 없는 한 임산부 금기 2등급으로 분류되어 있습니다.
수유부:
수유부도 반드시 의사와 상의해야 합니다.
안전성이 확인되지 않았으며, 복용 중에는 수유를 중단해야 합니다. 사람 모유 중으로 이행된 것이 보고되어 있습니다.
소아:
6세 이상부터 17세까지의 소아에서 혈압강하 효과가 확인되었습니다.
6세 미만의 환자에서의 효과는 알려진 바가 없습니다.
고령자:
고령자에게 과도한 혈압강하는 바람직하지 않습니다.
고령자의 경우 약물의 혈중 농도가 증가하고 반감기가 길어질 수 있으므로, 저용량부터 시작하여 환자의 상태를 신중하게 관찰해야 합니다.
과량복용 시의 처치:
심한 과도한 복용 시 말초혈관확장과 반사성 빈맥, 저혈압, 홍조, 두통, 심박이상, 쇼크 상태, 의식불명, 혼수상태 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
혈액순환과 뇨배설량을 확보하기 위해 사지의 위치를 몸체보다 높게 유지하고, 심장 및 호흡기능을 모니터링하며, 적극적인 심혈관계에 대한 보조요법이 필요합니다.
약물간 상호작용:
건강한 지원자에게 암로디핀 10 mg을 복용한 후 약용탄을 복용하면 암로디핀의 흡수가 감소할 수 있습니다.
혈액투석은 암로디핀의 효과를 반전시키지 않으므로 혈액순환 등을 유지하는데에 도움이 될 수 있습니다.
레보텐션정 저장방법 및 기타 주의사항
기밀용기에 보관하며, 실온(1~30℃)에서 보관합니다.
어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관합니다.
의약품을 다른 용기에 바꾸어 넣는 것은 사고의 원인이 될 수 있으며, 의약품의 품질 유지면에서도 바람직하지 않습니다. 이에 주의해야 합니다.
기타 주의사항:
증상이 개선되더라도 의사 또는 약사 등 전문가와 상의 없이 복용을 중단하지 않습니다.
장시간 눕거나 앉은 자세에서 일어나는 경우 천천히 일어납니다.
말초부종(발목, 다리 등)이 나타날 수 있습니다. 심하면 의사 또는 약사 등 전문가와 상의합니다.
복용초기에는 일시적으로 안면홍조, 두통, 어지러움 증상이 나타날 수 있습니다. 약에 적응되면 사라지지만, 장기간 지속되면 의사와 상의합니다.
이 약의 복용기간 동안 다량의 자몽주스 섭취는 삼가하시기를 권장합니다.
맥박이 빨라지거나 불규칙해지면 의사 또는 약사 등 전문가와 상의합니다.
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