복합상처치료제 하르델연고(Hardel Ointment )효능, 효과, 부작용, 사용방법 완벽정리

복합상처치료제 하르델연고(Hardel Ointment )는 항균, 항염증, 항알레르기 및 피부재생 촉진작용을 통해 각종 피부질환을 치료하는 약으로 의사의 처방전이 없어도 약국에서 구입이 가능한 일반의약품입니다.

 

하르델 연고 효능 및 효과, 성분정보 

 

네오마이신 감수성 세균에 의해 2차 감염된 코르티코이드 반응성 피부질환의 초기 치료

피부염, 감염된 상처

 

성분 정보

주성분 :

센텔라정량추출물(Titrated Ext. of Centella Asiatica) 10mg, 히드로코르티손아세테이트(Hydrocortisone Acetate) 10mg, 네오마이신황산염 3.5mg

이 연고는 생약성분, 스테로이드제제, 항생제를 포함하여 상처와 피부질환 치료에 사용되며, 항염증, 항균, 피부 재생 촉진 작용을 합니다.

 

1. 센텔라정량추출물

센텔라정량추출물(Centella asiatica extract)은 상처와 피부 궤양 치료제로서 콜라겐 형성과 혈관 생성을 촉진하여 상처 치유를 돕습니다. 또한 흉터의 비대화를 방지하고, 염증 과정을 억제하여 모세혈관 투과성을 향상시킵니다.

2. 히드로코르티손

히드로코르티손(Hydrocortisone)은 항염증성 부신피질호르몬제(스테로이드제제)로 염증을 일으키는 단백 합성을 조절하고, 다형핵 백혈구와 섬유 아세포의 이동을 억제하며, 모세혈관의 투과성을 줄여 염증을 억제합니다. 혈관확장 물질의 분비를 억제하여 혈관 수축 작용도 합니다. 주로 전신적 염증 증상, 피부염, 급성 외이염, 치질 등의 치료에 사용됩니다.

단일제: 습진, 피부 염증, 피부 가려움, 벌레 물린 데 사용

복합제: 기미, 감염된 상처, 알레르기성 피부질환, 화상, 동상, 구순포진, 치핵의 아픔, 피부 진균증 등

히드로코르티손은 스테로이드제제 중 가장 약한 7등급에 속합니다.

3. 네오마이신

네오마이신(Neomycin)은 아미노글리코사이드 계열의 광범위 항생제로, 그람 양성균과 그람 음성균 모두에 작용하여 세균의 단백질 합성을 억제함으로써 세균을 사멸시킵니다. 상처, 화상, 세균성 피부 감염 등의 치료에 사용됩니다.

 

동일한 성분이 함유된 의약품으로는 네오탄연고, 노스카연고, 데카미솔연고, 복합마데카솔연고, 센테라피연고, 트리플에이연고, 티나덱스연고(수출용), 피앤큐어연고, 하로나연고 등이 있습니다.

 

하르델 연고 용법 및 용량

 

1일 1～2회 적당량을 환부에 바릅니다.

 

하르델 연고 사용상 주의사항 

 

다음과 같은 환자나 부위에는 사용하지 말아야 합니다:

세균성, 진균성, 바이러스성, 동물성 피부 감염증 환자: 피부결핵, 매독, 칸디다증, 백선, 대상포진, 단순포진, 수두, 종두증, 옴, 사면발이 등의 증상이 악화될 수 있습니다.

과민증 환자: 이 약 또는 이 약 성분에 과민 반응이 있거나 그 병력이 있는 환자.

고막천공 환자: 고막 천공이 있는 습진성 외이도염 환자의 경우 천공 부위의 치유 지연이 나타날 수 있습니다.

심재성 화상 및 동상 환자: 궤양(베체트병 제외), 제2도 심재성 이상의 화상 및 동상 환자의 경우 피부 재생이 억제되어 치유가 지연될 수 있습니다.

특정 피부 질환 환자: 입 주위 피부염, 보통 여드름, 주사(rosacea) 환자.

항생제 과민 반응 병력자: 스트렙토마이신, 카나마이신, 겐타마이신, 네오마이신 등 아미노글리코사이드계 항생 물질 또는 바시트라신에 대한 과민 반응 병력이 있는 환자.

눈 및 눈 주위: 눈 또는 눈 주위에 사용하지 않습니다.

수유부: 유방 부위에 상처가 있는 경우, 수유 시 유아에게 약물이 유입될 위험이 있습니다.

 

신중하게 사용해야 할 환자:

임산부 및 수유부: 임산부 또는 임신 가능성이 있는 여성 및 수유부는 신중하게 사용해야 합니다.

유아 및 소아: 유아 및 소아는 사용 시 주의가 필요합니다.

프로필렌글리콜 과민증 환자: 이 약은 프로필렌글리콜을 함유하고 있으므로, 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자는 신중하게 사용해야 합니다.

 

하르델 연고 부작용

 

이 약을 사용한 모든 환자에게서 부작용이 나타나는 것은 아니며, 환자의 상태와 증상에 따라 부작용이 발생할 수 있습니다. 다음과 같은 이상 반응이 나타날 경우 즉시 사용을 중단하고 의사와 상의해야 합니다.

 

피부 관련 부작용

감염증: 피부에 세균성 감염(전염성농가진, 모낭염 등)이나 바이러스성 감염이 나타날 수 있습니다. 특히 밀봉붕대법(ODT)을 사용하는 경우 이러한 감염이 더 쉽게 발생할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 적절한 항균제나 항진균제를 함께 사용해야 하며, 증상이 신속히 개선되지 않으면 사용을 중지해야 합니다.

일반적인 피부 증상: 모낭염, 부스럼, 피부 자극, 자통, 발열, 작열감, 발진ㆍ발적, 홍조, 가려움, 피부 건조, 농포성 피부염, 알레르기성 접촉 피부염, 2차 감염, 피부 거칠어짐, 땀띠, 상처 악화, 욕창, 농포증 등의 증상이 나타날 경우 사용을 중지하고 의사 또는 약사와 상담해야 합니다.

장기 사용 시: 스테로이드성 여드름, 스테로이드성 피부 변화(피부 위축, 모세혈관 확장, 자반), 스테로이드성 주사, 입주위 피부염(입 주위와 얼굴 전체에 홍반, 구진, 모세혈관 확장, 딱지, 인설), 어린선(魚鱗癬) 양 피부 변화, 다모, 색소 탈실 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 경우 사용량을 천천히 줄여 코르티코이드를 함유하지 않은 약으로 교체해야 합니다.

 

내분비계 관련 부작용

대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 밀봉붕대법 사용 시 코르티코이드 전신 사용과 유사하게 뇌하수체ㆍ부신피질계 기능 억제를 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다.

 

눈 관련 부작용

안검 피부에 사용할 경우 안압 상승, 녹내장 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 주의해야 합니다. 대량 또는 장기간 사용, 특히 밀봉붕대법을 사용할 경우 후낭하백내장, 녹내장 등이 나타날 수 있으며, 빈도 불명의 시야 흐림이 발생할 수 있습니다.

 

균교대현상

드물게 비감수성균에 의한 감염증을 유발할 수 있으므로, 이러한 경우 사용을 중지해야 합니다.

 

신장애 및 난청

신장애, 난청 등이 발생할 수 있으므로 장기 사용을 피해야 합니다.

 

 

 

하르델 연고 일반적 주의사항 

 

정해진 용법ㆍ용량 준수: 반드시 정해진 용법과 용량을 준수합니다.

소아 사용 시 주의: 소아에게 사용할 경우 보호자의 지도와 감독하에 사용해야 합니다.

국소 코르티코이드의 전신적 흡수 주의: 일부 환자에서 국소 코르티코이드가 전신적으로 흡수되어 시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축의 억제, 쿠싱증후군, 과혈당증, 당뇨 등을 유발할 수 있으므로, 광범위한 체표면에 사용하거나 밀봉붕대법을 사용하는 경우 정기적으로 혈중 코르티솔 농도, 요중 유리 코르티솔을 측정하거나 ACTH 자극시험을 통해 HPA 축 억제를 검사합니다.

HPA 축 억제 시 대처: HPA 축이 억제된 경우 약물 사용을 중지하거나, 사용 빈도를 줄이거나, 활성이 약한 코르티코이드로 대체합니다. 일반적으로 약물 사용을 중지하면 HPA 축 기능은 신속히 회복됩니다.

증상 개선 또는 악화 시 조치: 증상이 개선되지 않거나 악화되는 경우 사용을 중지해야 합니다. 증상이 개선되면 가능한 한 빠른 시일 내에 사용을 중지해야 합니다.

대량ㆍ장기간 사용 주의: 대량, 장기간, 광범위하게 특히 밀봉붕대법을 사용할 경우 전신적 부작용이 나타날 수 있으므로, 특별한 경우가 아니면 장기 및 대량 사용과 밀봉붕대법을 피해야 합니다.

감작 징후 관찰: 사용 중 가려움, 발적, 부종, 구진, 소수포 등의 감작 징후가 나타나면 사용을 중지합니다. 특히 8일 이상 장기 사용 시 감작 위험이 증가하므로 주의해야 하며, 감작이 발생하면 동일 항생제를 전신적으로 사용할 때 유해할 수 있습니다.

감염 시 조치: 연쇄구균에 의한 감염이 발생한 경우 전신적인 항생제 요법이 필요합니다.

내성균 발현 위험: 장기 사용으로 내성균이 발생할 수 있습니다.

시력장애 주의: 전신 및 국소 코르티코스테로이드 사용으로 시력 장애가 보고될 수 있습니다. 환자에게 시야 흐림 또는 기타 시력 장애 증상이 나타날 경우, 안과의사에게 보내어 백내장, 녹내장 또는 중심장액맥락망막병(CSCR)과 같은 희귀 질환을 포함한 가능한 원인을 평가해야 합니다.

 

 

하르델 연고 기타 정보 및 기타 주의사항 

 

임산부

의사와 상담 필요: 임산부는 반드시 의사와 상의합니다.

사용 제한: 임산부에 대한 안전성이 확립되지 않았으므로, 임산부 또는 임신 가능성이 있는 여성은 대량 또는 장기간의 광범위한 사용을 피하고, 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 사용합니다.

 

수유부

의사와 상담 필요: 수유부는 반드시 의사와 상의합니다.

모유 이행 여부 불확실: 국소적으로 사용된 코르티코이드가 모유로 이행되는지 여부는 알려져 있지 않지만, 전신적으로 사용된 코르티코이드가 모유로 이행될 수 있으므로 주의해야 합니다.

유방 부위 사용 금지: 수유 시 유방 부위에 사용하면 영아에게 유입될 위험이 있으므로 바르지 않도록 합니다.

 

소아

특별한 주의 필요: 소아는 체중 대비 체표면적 비율이 성인보다 커서 코르티코이드로 인해 HPA 축 억제, 쿠싱증후군, 발육장애 등이 나타나기 쉬우므로 주의해야 합니다.

밀봉붕대법 주의: 기저귀 등이 밀봉붕대법과 유사한 작용을 할 수 있으므로 주의합니다.

 

적용상 주의사항 

안과용 사용 금지: 안과용으로 사용하지 않으며, 눈에 들어간 경우 즉시 물로 씻고, 증상이 심할 경우 안과의사의 치료를 받습니다.

치료 이외의 사용 금지: 화장이나 면도 후 등 치료 목적 외에는 사용하지 않습니다.

밀봉붕대법 주의: 의사의 감독 없이 밀봉붕대법을 사용하지 않으며, 세균감염 위험이 있으므로 적용 전 환부를 청결히 합니다.

 

가격

하르델연고 가격은 약 5,000원이며, 약국마다 다를 수 있습니다.

 

저장방법

기밀용기에 실온(1~30℃)에서 보관합니다.

사용기간은 제조일로부터 24개월입니다.

 

저장상의 주의사항

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관합니다.

 

기타 주의사항

환부 청결 유지: 환부 및 그 주위를 청결히 한 후 사용합니다.

외용 사용: 이 약은 외용으로만 사용하고, 먹지 않습니다.

사용 후 손 씻기: 사용 후 손을 씻고, 눈에 들어가지 않도록 주의합니다.

자극감 발생 시: 적용 시 일시적으로 자극감이 나타날 수 있으며, 증상이 지속되면 의사 또는 약사와 상의합니다.

효과 없을 시 전문가 상담: 일정 기간 사용해도 증상 개선이 없으면 의사 또는 약사와 상의합니다.

기타

건선 환자에게 장기, 대량 사용할 경우 치료 중 또는 치료 중지 후 건선성 홍피증, 농포성 건선 등이 나타날 수 있다는 보고가 있습니다.

 

 

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