유시락스시럽(Ucerax Syrup )은 1세대 항히스타민제로 의사의 처방전이 있어야 약국에서 구입이 가능한 전문 의약품입니다. 알레르기 반응을 억제하고, 진정 작용을 나타내어 각종 알레르기 증상 및 불안증을 개선하는 약입니다.
유시락스시럽 효능 및 효과, 성분정보
수술 후, 신경증에서의 불안, 긴장, 초조
히드록시진은 수술 후 불안, 긴장, 초조 등의 신경증상을 완화하는 데 사용됩니다.
두드러기, 피부질환에 수반하는 가려움(습진, 피부염, 피부가려움증)
두드러기나 피부질환으로 인한 가려움증(습진, 피부염 등)을 치료하는 데 효과가 있습니다.
약효 지속시간 및 부작용
약효는 복용 후 15분에서 30분 이내에 나타나며, 지속시간은 4시간에서 6시간 정도이며, 반감기는 약 20시간 정도입니다. 취침 전에 복용할 경우 다음 날 아침에도 중추신경계 반응이 남아 있을 수 있으니 주의가 필요합니다.
성분정보
주성분: 히드록시진염산염 2mg/mL
효과: 알레르기 반응을 유발하는 물질인 히스타민의 작용을 억제하여 두드러기 및 피부질환에 수반된 가려움증을 치료합니다. 수술 전후나 불안, 초조, 긴장에도 사용됩니다.
히드록시진:
히드록시진은 1세대 항히스타민제로서 두드러기, 피부염 및 알레르기성 반응에 의한 가려움을 억제하는 약물입니다. 또한 진정작용을 나타내어 불안 및 긴장 완화에도 사용됩니다.
부작용: 약효의 지속시간이 짧고, 혈액-뇌 장벽을 투과하여 졸음, 진정, 입마름 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
동일 성분의 다른 의약품:
두드리진시럽, 이치리진시럽 등
유시락스시럽 용법 및 용량
성인
정신과 영역: 성인은 1일에 50㎎을 3회 분할하여 복용합니다. 최대용량은 1일 100mg입니다.
피부과 영역: 성인은 1일에 30-60㎎을 2-3회 분할하여 복용합니다.
고령자
고령자는 약물의 배설이 감소되어 이상반응(항콜린성 작용)의 위험이 증가할 수 있으므로 권장되지 않습니다. 필요한 경우에는 성인 권장용량의 절반으로 시작하며, 1일 최대용량은 50mg입니다.
기타
연령 및 증상에 따라 적절히 용량을 조절할 수 있습니다.
유시락스시럽 사용상 주의사항
심혈관계 영향: 히드록시진 복용 시 심전도에서 QT간격 연장 및 다형성심실빈맥이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 히드록시진은 가능한 최소 용량과 최단 기간 동안 복용되어야 합니다.
심부정맥 증상: 심부정맥 증상이 발생할 경우 즉각적으로 히드록시진 복용을 중단하고 응급치료를 받아야 합니다.
다음 환자는 복용하지 않아야 합니다.
히드록시진 또는 다른 성분에 과민증이 있는 환자, 급성 폐쇄각 녹내장, 과민증에 대한 병력이 있는 환자, 포르피린증, 임산부 또는 임신 가능성이 있는 여성, 후천적 또는 선천적 QT간격 연장이 있는 환자 등은 복용하지 않아야 합니다.
다음 환자는 신중하게 복용해야 합니다.
간질 또는 경련성 질환, MAO 저해제 복용 중, 알코올 또는 수면제 중독, 간장애, 신장애, 녹내장, 방광 유출 폐색, 위장관 운동 감소, 중증 근육무력증 또는 치매 환자는 신중하게 히드록시진을 복용해야 합니다. 특히 신장애 환자는 용량을 조절해야 합니다.
유시락스시럽 부작용
이 약을 복용한 모든 환자에게서 부작용이 나타나는 것은 아니지만, 환자의 상태와 증상에 따라 부작용이 나타날 수 있습니다. 부작용이 나타날 경우 이 약의 복용을 즉시 중단하고 의사의 상담을 받아야 합니다. 주로 중추신경 억제, 역설적 중추신경 자극 효과, 항콜린 작용 또는 과민 반응과 관련되어 있습니다.
부작용 및 발생 빈도:
정신신경계
매우 흔함: 졸음
흔함: 두통, 진정
흔하지 않음: 어지러움, 불면, 떨림, 초조, 착란
드물게: 경련, 운동장애, 방향감각 상실, 환각
알려지지 않음: 의식상실(실신)
소화기계
흔함: 입마름
흔하지 않음: 구역
드물게: 변비, 구토
면역계
드물게: 과민증
매우 드물게: 아나필락시스성 쇼크
피부 및 피하조직
드물게: 가려움증, 홍반성 발진, 반구진성 발진, 두드러기, 피부염
매우 드물게: 혈관신경 부종, 발한 증가, 고정 약물발진, 급성 전신 발진성 농포증 등
알려지지 않음: 물집 상태(예: 독성표피괴사용해, 유사천포창)
심혈관계
드물게: 빈맥, 저혈압
알려지지 않음: 심전도 QT 연장, 심실부정맥(예: 톨사이드데폰테스부정맥)
호흡계
매우 드물게: 기관지 연축
신장 및 비뇨기계
드물게: 요저류
눈
드물게: 안조절 장애, 시야 흐려짐
간담도계
드물게: 간기능 검사치 이상
알려지지 않음: 간염
전신
흔함: 피로
흔하지 않음: 권태, 발열
기타
이 약의 주요 대사체인 세티리진에서 혈소판감소증, 공격성, 우울, 틱, 근육긴장이상, 감각이상, 안구운동발작, 설사, 배뇨장애, 야뇨증, 무력증, 부종, 체중증가 등의 이상반응들이 발생할 수 있습니다.
유시락스시럽 일반적 주의사항
이 약과 중추신경억제제 또는 항콜린성 약물과 함께 복용 시 용량 조절이 요구될 수 있습니다.
이 약 복용 시 알코올 섭취를 삼가해야 합니다.
이 약은 백당을 함유하고 있으므로 당뇨병 환자에게 6.5 밀리리터 이상 복용 시 백당 함량을 고려해야 합니다. 이는 치아에 해로울 수 있습니다.
이 약은 소량(0.1 vol %)의 에탄올(알코올)을 함유합니다. 시럽제 100 밀리리터(히드록시진염산염 200밀리그램에 해당) 복용 시 알코올 함량은 100 밀리그램이 될 수 있으며, 이는 맥주 2밀리리터 및 포도주 1밀리리터에 해당합니다. 알코올 중독자, 임산부, 수유부, 어린이, 간질환 환자, 간질 환자와 같은 고위험군 환자에게 복용 시 이를 고려해야 합니다.
유시락스시럽 상호작용
이 약과 함께 다른 약물을 복용할 경우 상호작용으로 인해 약효에 영향을 미치거나 이상반응을 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다. 다른 약물을 복용 중이거나 복용할 예정인 경우 미리 의사에게 알려야 합니다. 다음의 약물을 복용하는 환자는 의사의 상담을 받아야 합니다.
이 약은 바르비탈계 약물, 마취제, 마약성 진통제 등의 중추신경억제제 또는 항콜린성 약물의 작용을 증가시킬 수 있으므로 함께 복용 시 환자 상태에 따라 용량을 조절해야 합니다.
알코올은 이 약의 효과를 증가시킬 수 있습니다.
이 약은 베타히스틴 및 콜린에스테라제 저해제의 효과를 상쇄시킵니다. 알레르기 검사나 메타콜린 기관지 유발 검사 시 이 약이 검사 결과에 미치는 영향을 배제시키기 위해 검사일로부터 최소 5일 전에 이 약의 복용을 중단해야 합니다.
이 약은 아드레날린의 혈압 상승 작용을 방해합니다.
랫트에서, 히드록시진은 페니토인의 항경련 효과에 길항하였습니다.
시메티딘 600mg을 1일 2회 복용 시, 혈중 히드록시진 농도를 36% 증가시키고 대사체인 세티리진의 최대 농도를 20% 감소시키는 것으로 나타났습니다.
이 약은 CYP2D6의 억제제이므로 CYP2D6의 기질과 고용량에서 약물상호작용을 일으킬 수 있습니다.
이 약은 CYP450 2C9, 2C19 및 3A4 isoform을 억제합니다. 이 약의 대사체인 세티리진은 사람의 간 CYP450 및 UDP-글루쿠론산 전이효소 isoform에 대한 억제 효과가 없습니다.
QT간격 연장 및 Torsade de pointes를 유발할 수 있는 약물과 함께 복용 시 심부정맥의 위험성을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 이러한 함께 복용은 금기됩니다.
히드록시진은 알코올 탈수소효소와 CYP3A4/5에 의해 대사되므로, 이들 효소의 억제제로 알려진 약물과 함께 복용 시 히드록시진의 혈중 농도가 증가할 것으로 예상됩니다.
서맥과 저칼륨혈증을 유발할 수 있는 약물과는 주의해야 합니다.
유시락스시럽 기타 정보 및 기타 주의사항
임산부
임산부는 반드시 의사와 상의해야 합니다. 임산부 금기 2등급으로 명확한 임상적 근거 또는 사유가 있는 경우에만 부득이하게 사용해야 합니다.
동물실험(랫트)에서 생식독성이 보고되어 있습니다. 히드록시진은 태반을 통과하므로 모체보다 태아에서의 농도가 더 높아집니다. 현재까지 임신기간 중 이 약 노출에 관한 유용한 역학 자료는 알려진 바 없습니다.
임신 중 또는 분만 시 산모가 이 약을 복용받은 경우 신생아에서 근육긴장저하, 추체외로장애를 포함한 운동이상, 간대성운동, 중추신경계억제, 신생아저산소증, 뇨저류 등이 출생 즉시 또는 몇 시간 내에 나타났다는 보고가 있으므로 임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성은 이 약을 복용해서는 안 됩니다.
수유부
수유부는 반드시 의사와 상의해야 합니다.
히드록시진의 주요 대사체인 세티리진은 모유로 분비됩니다. 비록 히드록시진의 모유 분비에 대한 공식 연구는 이루어지지 않았으나, 수유부가 히드록시진을 복용했을 때 모유를 먹은 신생아, 영아에게서 심각한 이상반응이 나타났습니다. 따라서 이 약을 수유부에 복용해서는 안 됩니다. 만약 이 약의 복용이 필요할 경우에는 수유를 중단해야 합니다.
운전 및 기계조작에 대한 영향
운전 및 기계조작에 대한 영향에 대한 연구는 수행되지 않았지만 이 약은 피로, 어지러움, 진정, 시각장애 등을 일으킬 수 있어 특히 고용량을 복용하거나 알코올이나 다른 진정제와 함께 복용할 경우 반응력과 집중력에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 환자들에게 이러한 가능성에 대해 알려주어야 하며, 운전하거나 기계를 작동하는 경우에 주의하도록 해야 합니다. 이 약을 알코올이나 다른 진정제와 함께 복용하는 것은 이러한 작용을 악화시키므로 삼가야 합니다.
과량복용 시의 처치
증상
과량 복용 후 주로 관찰되는 주요 증상은 항콜린 작용 과다, 중추신경 억제 또는 역설적 중추신경 자극과 관련이 있습니다.
증상에는 구토, 빈맥, 발열, 졸음, 동공 반응 손상, 떨림, 착란 또는 환각이 포함될 수 있습니다.
이어서 의식 억제, 호흡 억제, 경련, 저혈압 또는 심부정맥 등이 나타날 수 있습니다.
깊은 혼수 및 심폐 허탈이 이후에 발생할 수 있습니다.
처치
심전도 검사를 지속하면서 기도, 호흡상태 및 순환기 상태를 면밀히 모니터링해야 합니다.
적절한 산소 공급이 필요할 수 있습니다.
환자가 24시간 동안 증상이 나타나지 않을 때까지 심장 및 혈압 모니터링을 유지해야 합니다.
의식상태가 변화한 환자의 경우 다른 약물이나 알코올을 함께 복용했는지 확인해야 합니다.
필요한 경우 산소, 날록손, 포도당 및 치아민을 공급해야 합니다.
혈압 상승제가 필요한 경우 노르에피네프린이나 메타라미놀을 사용해야 합니다. 에피네프린은 사용해서는 안 됩니다.
기타 처치 방법
토근(Ipecac) 시럽은 흡인성 폐렴을 유발할 수 있으므로 증상이 있는 환자나 빠르게 감각이 없어지거나 혼수 상태가 되거나 또는 경련이 나타날 수 있는 환자들에게 복용해서는 안 됩니다.
임상적으로 유의한 섭취가 발생한 경우에는 기관지 삽관 후 위 세척이 필요할 수 있습니다.
특별한 해독제는 없지만, 혈액 투석이나 혈액 관류가 도움이 될 수 있습니다.
피소스티그민 사용
중증, 치명적, 난치성 및 다른 약물에 반응하지 않는 항콜린 효과가 나타난 경우에는 피소스티그민 치료 용량 복용이 유용할 수 있습니다.
피소스티그민은 환자를 깨우기 위한 목적으로만 사용되어야 합니다.
삼환계 항우울제를 병용한 경우 피소스티그민 사용은 발작과 난치성 심장 마비를 유발할 수 있으므로 피해야 합니다.
심장 전도 결함이 있는 환자에게 피소스티그민 사용은 피해야 합니다.
저장방법
차광기밀용기에 보관합니다.
실온(1-30℃)에서 보관하세요.
어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.
의약품을 다른 용기에 옮기는 것은 의약품 오용의 원인이 될 수 있으며 의약품 품질 유지면에서도 바람직하지 않습니다. 주의하십시오.
기타 주의사항
집중력을 필요로 하는 경우, 운전이나 위험한 기계조작 시 주의하세요. 어지럽거나 졸음이 올 수 있습니다.
의사 또는 약사와 상의 없이 다른 감기약과 함께 복용하지 마세요.
이 약의 복용 기간 동안은 가능한 한 음주를 피하세요.
입안이 건조하면 얼음 조각이나 무가당 껌, 사탕을 물고 있거나 물을 충분히 마셔서 침이 분비되도록 도와주세요.
심한 변비, 소변저류, 시야장애 등이 나타날 경우 의사 또는 약사와 상의하세요.
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