진경제 히스판주(Hyspan Injection)는 경련성 통증 치료제로 의사의 처방전이 있어야 투여가 가능한 전문 의약품입니다. 위산분비를 억제하며, 평활근 경축을 완화시킴으로써 항경련 및 진통 효과를 나타내는 약입니다. 항콜린성 이상반응이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다.
진경제
진경제란 위장관에 있는 평활근의 연축 운동이나 경련을 진정시키는 약을 말합니다. 위장관의 운동이 정상적이지 않아 복통이 생기는 경우에 복통을 완화해 주며, 과민성 장증후군, 급성 장염, 궤양 등의 치료에도 보조적으로 사용합니다.
히스판주 효능 및 효과
위·십이지장궤양, 식도경련, 유문연축, 위염, 장염, 장산통, 경련성 변비, 기능성 설사, 담낭염, 담관염, 담석증, 담도이상운동증, 위·담낭절제 후의 후유증, 요로결석, 방광염, 기능성설사, 기구삽입에 의한 요도·방광 경련, 월경곤란, 분만 시 자궁하부경련
소화관의 엑스선 및 내시경 검사의 전처치
히스판주에는 부틸스코폴라민브롬화물 20mg/mL가 함유
부틸스코폴라민브롬화물은 항콜린제로 근육을 이완시키며, 위장관 운동을 감소, 진정시킵니다.
위장이 스트레스 등으로 자극될 때 아세틸콜린이라는 신경전달물질이 분비되어 위산 분비가 촉진되고 위장관이 수축되면서 경련성 복통이 발생하고 부틸스코폴라민브롬화물은 아세틸콜린의 작용을 억제하여 위산 분비와 위장관 수축으로 인한 통증(복통), 자궁, 담관(쓸개관) 등에서 유발되는 경련성 통증을 완화시켜줍니다.
히스판주 용법 및 용량
성인:
브롬화부틸스코폴라민으로서 1회 10-20mg을 피하, 근육 또는 정맥주사
연령 및 증상에 따라 적절히 증감
히스판주 사용상 주의사항
앰플주사제 사용 시 유리파편이 혼입될 수 있으므로 신중한 절단 사용이 필요하며, 어린이나 노약자 사용 시 특히 주의가 필요합니다.
이 약을 주사한 후 아나필락시스 반응을 포함한 쇼크 몇 차례가 보고되었으므로 주사 후 충분한 관찰이 필요합니다.
다음 환자는 투여하지 않아야 합니다:
협우각녹내장 환자
전립선비대에 의한 배뇨장애 환자
유문협착 등 위장관의 기능적 협착 환자
마비성 장폐색 환자
중증 근무력증 환자
거대 결장 환자
빈맥 환자
중증의 심질환 환자
이 약 또는 이약의 첨가제에 과민한 환자
출혈성 대장염 환자
항응고제로 치료받고 있는 환자는 근육주사로 투여하지 않아야 함
다음 환자는 신중하게 투여해야 합니다:
세균성 설사 환자에게는 투여하지 않는 것이 원칙이나 부득이한 경우에는 신중하게 투여
전립선 비대 환자
울혈성 심부전 환자
부정맥 환자
궤양성 대장염 환자는 중독성 거대결장이 나타날 수 있으므로 신중한 투여
갑상선 기능 항진증 환자
고온 환경에 있는 환자
히스판주 부작용
면역기계:
아나필락시스 쇼크, 아나필락시스 반응: 피부 창백, 혈압저하, 구역, 구토, 오한 등이 나타날 수 있으며 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 피부반응, 호흡곤란, 기타 과민증상이 나타날 수 있습니다.
눈:
산동, 모양근마비, 시조절장애: 눈에 관련된 이상반응이 나타날 수 있습니다.
소화기계:
구강건조, 구갈, 구역, 구토, 변비: 소화기계와 관련된 부작용으로 나타날 수 있습니다.
신장 및 비뇨기계:
배뇨장애, 뇨저류: 신장 및 비뇨기계에 영향을 미치는 부작용이 발생할 수 있습니다.
정신신경계:
두통, 두중감, 졸음, 어지러움: 정신신경계에 영향을 미치는 부작용으로 나타날 수 있으며, 과량 투여 시 불안, 흥분, 환각이 나타날 수 있습니다.
심혈관계:
심계항진, 빈맥, 혈압저하, 어지러움, 안면홍조: 심혈관계에 영향을 미치는 부작용이 발생할 수 있습니다.
피부 및 부속기관:
발한장애: 피부와 관련된 이상반응이 나타날 수 있습니다.
기타:
이상고열 등: 기타 부작용으로 이상고열 등이 나타날 수 있습니다.
히스판주 일반적 주의사항
운전 및 기계조작에 대한 주의:
시조절장애, 졸음, 어지러움 등의 부작용이 나타날 수 있으므로 이 약을 투여 중인 환자는 자동차 운전 등 위험이 수반되는 기계조작을 삼가고 주의해야 합니다.
협우각형 녹내장 환자에 대한 주의:
치료되지 않은 협우각형 녹내장 환자에게 이 약과 같은 항콜린약물을 투여했을 경우 안내압이 상승될 수 있습니다. 주사 후 눈에 통증, 충혈, 시력 손실이 나타나면 즉시 안과의사에게 상담해야 합니다.
히스판주 상호작용 및 기타 주의사항
다른 약물과의 상호작용에 주의해야 합니다. 특히 아래의 약물을 투여하는 환자는 의사의 상담을 받아야 합니다:
페노치아진계 약물, 삼환계 항우울약, MAO 저해제, 항히스타민제, 퀴니딘, 아만타딘, 디소피라미드 등 항콜린성 약물 및 다른 항콜린제와 함께 투여 시 항콜린 작용이 증강될 수 있습니다.
메토클로프라미드 등의 도파민 길항약과 함께 투여 시 두 약물의 효과가 감소될 수 있습니다.
베타 효능약과 함께 투여 시 베타 효능약의 심박증가 작용이 증강될 수 있습니다.
임산부 및 수유부:
임신 중의 투여에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임신부 또는 임신 가능성이 있는 여성은 치료상의 유익성이 위험을 상회하는 경우에만 투여해야 합니다.
수유부에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 신중하게 투여합니다.
고령자:
고령자에는 일반적으로 전립선비대를 수반하는 경우가 많으므로 신중하게 투여합니다.
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과량 투여 시의 처치:
증상: 과량 투여 시 항콜린성 증후가 나타날 수 있습니다.
처치: 필요한 경우, 부교감신경효능약을 투여하고 녹내장의 경우 즉시 안과의사와 상의합니다. 심혈관계 합병증은 일반적인 처치법에 따라 처치하며, 호흡마비에는 삽관법, 인공호흡을 시행하고 배뇨장애에는 카테터를 삽입합니다. 적절한 보조요법도 실시합니다.
적용상 주의사항:
정맥투여 시 환자의 상태를 관찰하면서 천천히 주사합니다.
동물실험에서 국소장애가 나타날 수 있으므로 피하 또는 근육주사 시 조직, 신경에 영향을 주지 않도록 주의합니다.
저장방법:
차광밀봉용기, 실온(1~30℃)에 보관합니다.
기타 주의사항:
입안이 건조하면 얼음조각, 무가당 껌, 사탕을 섭취합니다.
녹내장 환자나 그 병력이 있는 경우 의사에게 미리 알립니다.
심한 변비, 소변저류, 시야장애 등이 나타날 경우 의사와 상의합니다.
사우나, 더운 날씨에서의 격렬한 운동은 삼가야 합니다.
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