협심증약, 심근경색약 이소트릴지속정(Isotril Er Tab.)효능, 효과, 부작용, 복용방법 완벽정리

협심증약, 심근경색약 이소트릴지속정 60mg(Isotril Er Tab. 60mg)은  혈관확장제로 의사의 처방전이 있어야 약국에서 구입이 가능한 전문의약품입니다. 혈관을 확장하여 심장으로의 산소공급을 증가시키고 심장의 부담을 감소시키는 약입니다.

 

이소트릴지속정 효능 및 효과, 성분정보 

 

관동맥 심질환 (협심증, 심근경색 등)

울혈성 심부전의 보조요법 (강심배당체 또는 이뇨제와 함께 복용)

 

성분정보

주성분 : 이소소르비드5모노니트레이트(Isosorbide-5-Mononitrate) 90%가 66.7mg

혈관을 확장시켜 심장에 산소 공급을 원활하게 하고 혈액 순환을 개선하여 심부전 및 협심증 등의 심혈관계 질환 치료에 사용됩니다.

이소소르비드

이소소르비드(Isosorbide)는 협심증과 심근경색 치료에 사용되는 혈관 확장제입니다. 니트로글리세린과 같은 유기 질산염으로, 이소소르비드는 혈관 평활근으로 쉽게 흡수되어 산화질소로 전환됩니다. 산화질소는 관상동맥을 확장하여 심장에 더 많은 산소를 공급하며, 정맥을 확장시켜 전신에서 심장으로 들어오는 혈액의 양을 줄여 심장의 부담을 경감시킵니다.

이소소르비드 제제에는 이소소르비드 이질산염과 그 대사체인 이소소르비드 일질산염이 있으며, 지속성 제제와 속효성 제제가 있어 목적에 맞게 사용해야 합니다. 지속적인 복용 시 내성이 생길 수 있으므로 고용량을 계속적으로 사용하지 않습니다.

동일한 성분이 함유된 의약품으로는 엘탄서방정 60mg, 임듈지속정 60mg이 있습니다. 

 

 

이소트릴지속정 용법 및 용량

 

일반 용량: 하루에 60mg(1정)을 아침에 복용합니다. 협심증의 경우 필요에 따라 아침에 120mg(2정)으로 증량할 수 있습니다.

초기 용량: 초기 2~4일 동안 30mg을 복용하여 두통 발생을 줄일 수 있습니다. 두통을 최소화하기 위해 용량을 조절합니다.

복용 방법: 이 약은 분할 복용이 가능하지만, 씹거나 부수지 말고 음료와 함께 반드시 삼켜야 합니다.

 

 

이소트릴지속정 사용상 주의사항

 

복용 금지 대상

급성 순환기능부전(쇼크, 혈관허탈) 환자

중증의 저혈압 환자

충만압이 낮은 급성 심근경색 환자

질산염제제에 과민증 환자

중증의 빈혈 환자

두부외상 또는 뇌출혈 환자

혈액량이 현저히 감소된 환자

중증의 뇌혈관부전 환자

급성 협심증 발작 환자

포스포디에스테라제(발기부전 치료제) 5형 저해제(예: 실데나필)를 복용 중인 환자

갈락토오스 불내성, Lapp 유당분해효소결핍증, 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애 등의 유전적 문제가 있는 환자 (이 약은 유당을 함유)

 

신중히 복용해야 할 대상

폐쇄우각형 녹내장의 소인이 있는 환자

갑상선기능저하증 환자

저체온증 환자

영양실조 환자

중증의 간·신질환 환자

기립성 조절장애 환자

중증의 뇌동맥 경화증 환자

저혈압 환자

뇌혈관질환 환자

뇌압 상승 환자

동맥협착, 승모판 협착, 비후성 폐쇄 심근병증 환자

빈혈, 저산소혈증, 갑상선기능저하 환자

 

 

 

이소트릴지속정 부작용

 

이 약을 복용한 모든 환자에게 부작용이 나타나는 것은 아니며, 환자의 상태와 증상에 따라 다를 수 있습니다. 다음과 같은 이상반응이 발생할 경우, 즉시 복용을 중단하고 의사와 상의하십시오.

대부분의 부작용은 약물의 약리작용과 관련이 있으며, 용량에 의존적입니다. 치료 초기에는 약 25%의 환자에게서 두통이 발생할 수 있으며, 이는 약물의 혈관 확장 작용에 기인하며 보통 일주일 이내에 사라집니다.

 

순환기계

어지러움, 드물게 혈압 강하, 심박동수 증가, 때때로 저혈압, 빈맥 등이 나타날 수 있습니다. 드물게 실신을 유발하는 저혈압이 보고되었습니다. 이러한 증상은 일반적으로 치료를 계속하면 사라집니다.

정신신경계

치료 초기에는 두통이 발생할 수 있으나, 대개 치료를 계속하면 소실됩니다.

피부

홍조, 홍반, 드물게 발적, 소양증 등이 나타날 수 있습니다.

소화기계

때때로 구역, 구토, 설사 등이 나타날 수 있습니다.

간장

때때로 AST, ALT, LDH, γ-GIP의 상승 등을 수반한 간기능 장애, 황달이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고, 이상이 인정되는 경우에는 복용을 중지하는 등 적절한 조치를 취해야 합니다.

기타

치료 중 음주에 의해 이상 반응이 증가할 수 있으며, 매우 드물게 근육통이 나타날 수 있습니다.

이소트릴지속정 일반적 주의사항 및 상호작용

 

일반적 주의사항

협심증 발작 완화에 부적합: 이 약은 협심증 발작을 즉각적으로 완화하는 용도로는 적합하지 않습니다. 이러한 목적으로는 속효성 질산염 제제를 사용해야 합니다.

효과 모니터링: 증상 및 경과를 충분히 관찰해야 하며, 협심증 발작이 악화되거나 효과가 나타나지 않는 경우 다른 요법으로 대체해야 합니다.

복용 중단 시 주의: 질산염 제제를 복용 중인 환자가 갑자기 복용을 중단하면 증상이 악화될 수 있으므로 휴약이 필요한 경우 다른 약물과 병용합니다. 의사의 지시 없이 복용을 중지하지 않도록 주의해야 합니다.

 

상호작용

다른 약물과 병용할 경우 상호작용으로 인해 약효가 영향을 받거나 이상 반응이 발생할 수 있으므로 주의해야 합니다. 다른 약물을 복용 중인 경우 미리 의사에게 알립니다. 다음 약물을 복용하는 환자는 의사와 상의해야 합니다:

테르페나딘, 아스테미졸: 이 약과 병용 시 QT 연장 및 심실성 부정맥을 일으킬 수 있으므로 함께 복용하지 않습니다.

다른 혈관확장제 및 혈압강하제: 칼슘 길항제, 혈압 강하제, 삼환계 항우울제 및 알코올과 병용 시 혈압 강하 작용이 증강되어 기계 조작 등에 지장을 초래할 수 있습니다.

내약성 문제: 이 약 사용 중 다른 질산염 제제에 대해 내약성이 생길 수 있으며, 이로 인해 약물의 작용이 감소될 수 있습니다.

질산염 제제와의 병용: 다른 질산염 제제와 병용 시 두통 및 혈압 강하가 증강될 수 있습니다.

포스포디에스테라제 5형 저해제: 이 약과 발기부전 치료제인 포스포디에스테라제 5형 저해제를 병용할 경우 혈관 확장 효과가 증가하여 실신이나 심근경색 같은 심각한 이상 반응을 일으킬 수 있습니다. 따라서 이 약을 복용 중인 환자는 포스포디에스테라제 5형 저해제를 함께 복용해서는 안 됩니다.

 

 

이소트릴지속정 기타 정보 및 기타 주의사항

 

임산부

의사 상담 필수: 임산부는 복용 전 반드시 의사와 상의해야 합니다.

동물실험 결과: 동물실험(랫트)에서 대량 복용 시 태아 및 출생자의 체중 증가 억제, 출생자 생존율 저하, 발육 분화 지연이 보고되었으므로, 임산부 또는 임신 가능성이 있는 여성은 치료상의 유익성이 위험성을 상회하는 경우에만 사용해야 합니다.

 

수유부

의사 상담 필수: 수유부는 복용 전 반드시 의사와 상의해야 합니다.

모유 이행: 동물실험(랫트)에서 모유 중으로의 이행이 보고되었으므로, 수유 중에는 복용을 피하고 부득이한 경우에는 수유를 중단해야 합니다.

 

소아

안전성 미확립: 소아에 대한 안전성은 확립되지 않았습니다.

 

과량복용 시의 처치

증상: 과량 복용 시 간헐적 두통, 흥분, 홍조, 발한, 구역, 구토, 피로, 실신, 빈맥, 혈압 저하가 나타날 수 있습니다. 매우 많은 용량은 드물게 메트헤모글로빈혈증을 일으킬 수 있습니다.

치료법: 약용탄으로 구토를 유발하고, 현저한 저혈압이 발생한 경우 다리를 높이고 앙와위를 취합니다. 필요 시 정맥으로 용액을 복용합니다. 메트헤모글로빈혈증의 결과로 청색증이 나타날 경우, 메틸렌 블루 1-2mg/kg을 서서히 정맥주사합니다.

 

저장방법

기밀용기, 실온 보관: 1~30℃의 실온에서 기밀용기에 보관합니다.

사용기간은 제조일로부터 36개월입니다.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관: 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다.

의약품은 원래 용기에서 꺼내어 다른 용기에 보관하면 안 됩니다. 이는 의약품 오용 및 품질 저하를 방지하기 위함입니다.

 

기타 주의사항

복용 방법: 씹거나 부수지 말고 캡슐을 물과 함께 그대로 삼켜 복용합니다.

운전 및 기계조작 주의: 이 약 복용 시 현기증이 나타날 수 있으므로 운전이나 기계 조작 시 주의가 필요합니다.

자세 변경 시 주의: 장시간 눕거나 앉았다가 일어설 때는 천천히 자세를 바꾸도록 합니다.

초기 증상: 복용 초기에는 일시적으로 두통 및 저혈압 증상이 나타날 수 있지만 시간이 지나면 점차 사라집니다.

안면홍조: 복용 초기나 증량 시 안면홍조가 일시적으로 나타날 수 있습니다.

금주 권장: 복용 기간 동안에는 가능한 금주해야 합니다.

발기부전 치료제 병용 금지: 발기부전 치료제와 함께 복용 시 혈관 확장 효과가 증가하고 심각한 부작용이 발생할 수 있으므로 함께 복용하지 않도록 합니다.

 

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