여드름약 니메겐연질캡슐(Nimegen Soft Cap.)은 중증 여드름 치료에 사용되는 비타민A 제제로 의사의 처방전이 있어야 약국에서 구입이 가능한 전문의약품입니다. 피부 각질층을 얇게 하고 피지선의 활성을 억제하여 여드름을 치료하는 약입니다.
니메겐연질캡슐 효능 및 효과, 성분정보
다른 치료법으로 잘 치료되지 않는 중증의 여드름, 특히 결절성, 낭포성, 응괴성 여드름과 체간 병변과 관련된 낭포성 및 응괴성 여드름에 효과적입니다.
성분 정보
주성분 : 이소트레티노인 10mg
여드름 치료제로, 피지 생성을 억제하고 각질을 제거하며 면포를 배출하는 효과가 있어 여드름 치료에 사용됩니다.
이소트레티노인
이소트레티노인(isotretinoin)은 비타민 A의 유도체로, 체내에 자연적으로 소량 존재합니다. 경구제로 복용 시 피지선의 과다 분비를 줄이고 피지선의 증식을 억제하여 다른 치료법으로는 잘 치료되지 않는 난치성 여드름에 효과적입니다. 외용제로는 항생제 등과 복합되어 여드름 치료에 사용되거나, 항염제, 미백제와 함께 사용되어 색소 침착 개선에 도움을 줍니다.
니메겐연질캡슐 용법 및 용량
니메겐연질캡슐은 식사와 함께 복용하는 것이 권장되며, 식도 자극을 줄이기 위해 1컵의 물과 함께 섭취합니다. 치료 효과와 이상반응은 용량에 따라 달라지므로, 환자의 증상 및 상태에 따라 적절히 용량을 조절합니다.
초기 용량
1일 체중 1kg당 0.5mg을 복용하며 반응을 관찰합니다.
유지 용량
1일 체중 1kg당 0.5~1.0mg을 복용합니다.
중증 여드름 환자는 최대 2.0mg까지 증량할 수 있습니다.
저용량의 경우 1일 1회, 고용량의 경우 1일 2회로 나누어 식사와 함께 복용합니다.
치료 과정 동안 체중 1kg당 120mg의 누적 용량은 증상의 호전율을 높이고 재발률을 낮춥니다. 치료 기간은 1일 복용량에 따라 달라질 수 있으나 보통 16~24주가 소요됩니다. 치료 중단 후에도 증상이 호전될 수 있으며, 증상이 재발될 경우 8주간의 휴약기간 후 치료를 재개합니다.
신부전 환자
복용 경험이 제한적이므로, 1일 10mg에서 시작하여 용량을 조절합니다.
불내약성 환자
저용량으로 치료를 계속합니다. 이 경우 치료 기간이 연장되고 재발 위험이 높아집니다. 가능한 최대 용량으로 치료를 계속하여 최적의 효과를 얻도록 합니다.
니메겐연질캡슐 사용상 주의사항
1. 경고
이 약은 기형아 유발 가능성이 매우 높기 때문에 임산부 또는 임신 가능성이 있는 모든 여성에게는 금기입니다. 치료 중 임신이 발생하면 복용 용량이나 기간과 관계없이 기형아 발생 가능성이 매우 높습니다. 이 약물에 노출된 태아는 모두 영향을 받을 수 있습니다.
다음 조건을 모두 충족하지 않는 한, 임신 가능성이 있는 여성 환자는 이 약을 복용할 수 없습니다.
표준 치료법으로 잘 치료되지 않는 중증 여드름 환자.
지시사항을 이해하고 실천할 수 있는 환자.
치료 시작 1개월 전부터 치료 종료 후 1개월까지 두 가지 피임법을 지속적으로 사용할 수 있는 환자.
치료 중 및 종료 후 1개월 이내 임신 위험성에 대해 충분히 설명을 듣고, 피임 실패 가능성에 대해 경고 받은 환자.
우발적인 임신 가능성에 대해 인지하고 있으며 임신 위험이 있을 시 즉시 의사의 진찰을 받을 수 있는 환자.
사용상의 주의사항을 충분히 이해하고, 이를 준수할 의지가 있는 환자.
치료 시작 11일 이내에 임신 검사에서 음성인 환자.
임신 검사와 피임 상담은 치료 종료 후 5주까지 매월 반복해야 합니다. 의사는 1개월분 이상의 약을 처방해서는 안 되며, 치료는 정상적인 생리주기의 2~3일째에 시작해야 합니다.
재발로 치료를 다시 시작할 때도 동일한 피임 대책을 유지하고, 신뢰할 수 있는 임신 검사를 실시해야 합니다. 불임증 병력이 있는 여성(자궁 적출 제외), 성관계를 갖지 않는 여성 및 무월경 여성도 치료 기간 동안에는 효과적인 피임 대책을 실시해야 합니다.
처음 처방 전 소변이나 혈청 임신 검사에서 최소 25 mIU/mL 감도의 음성 결과가 2회 확인되어야 합니다. 1차 검사는 의사가 환자의 자격을 결정하며, 2차 검사는 치료 시작 직전 생리 주기 첫 5일 안에 실시합니다. 무월경 환자는 피임하지 않은 성교 후 적어도 11일 후 2차 검사를 실시합니다. 치료 중에는 매월 소변이나 혈청 임신 검사를 통해 음성 결과를 확인해야 합니다. 처방과 조제는 같은 날 이루어져야 하며, 처방전은 최대 7일 이내에 조제되어야 합니다.
이러한 주의사항을 준수해도 치료 중 또는 종료 후 1개월 이내 임신이 될 경우 태아의 중증 기형 발생 위험이 높습니다. 명백한 중추신경계 이상 없이 IQ가 85 미만인 경우도 보고되었습니다. 또한, 자연유산 위험이 증가하고 조산도 보고되었습니다. 임신이 확인되면 의사와 환자는 임신 지속 여부를 의논해야 합니다.
이 약으로 인한 주요 태아 기형:
두개골 이상, 뇌기형, 소뇌기형, 후두와 이상, 수두증, 무뇌수두증, 소두증, 뇌신경 이상
외이 이상(소이개, 소외이도, 무외이도, 무이증, 저위귀)
소안구증, 심혈관계 이상, 안면 이형증, 구개열, 흉선 및 부갑상선 기형 등
이 약은 전신적 레티노이드 사용 경험이 많고 임신 중 복용 시 최기형성 위험을 잘 인지하고 있는 의사, 가능하면 피부과 의사의 처방에 의해서만 사용해야 합니다.
② 혈청 중성지방 수치가 800 mg/dL (9 mmol/L)를 초과하면 치명적인 급성 췌장염을 유발할 수 있으므로, 유의한 혈청 중성지방 수치 상승은 조절해야 합니다. 고중성지방혈증이 조절되지 않거나 췌장염 증상이 나타나면 복용을 중단해야 합니다.
③ 이 약의 복용으로 발생할 수 있는 기형아 유발성을 최소화하기 위해 임신 예방 프로그램을 실시합니다. 환자에게 이 약을 처방하거나 조제하고자 하는 의사 및 약사는 제조사로부터 이 프로그램에 대한 자세한 정보를 받아야 합니다. 의사와 약사는 환자에게 임신 예방 프로그램 요구 사항을 이해하고 따르도록 안내하며, 환자들은 이를 준수해야 합니다.
2. 다음 환자는 복용하지 않아야 합니다.
임산부, 수유부 및 임신 가능성이 있는 여성.
신장 및 간 장애 환자.
비타민 A 과다증 환자.
혈중 지질 농도가 과도하게 높은 환자.
이 약 및 포함된 성분에 과민반응을 보이는 환자.
니메겐연질캡슐 부작용
이 약을 복용하는 모든 환자에게서 부작용이 나타나는 것은 아니며, 환자의 상태와 증상에 따라 부작용이 나타날 수 있습니다. 다음과 같은 부작용이 발생하면 즉시 복용을 중단하고 의사와 상의해야 합니다. 대부분의 부작용은 복용량에 따라 발생하며, 적정량을 복용할 경우 내약성은 대체로 양호합니다. 발생된 부작용은 용량 감소 또는 복용 중단으로 대개 신속히 소실되나, 일부는 치료 종료 후에도 지속될 수 있습니다.
1. 비타민 A 과다증과 관련된 증상
가장 흔하게 보고되는 부작용은 점막 건조증으로, 다음과 같은 증상이 포함됩니다:
피부 건조, 손상, 가려움, 비강 건조, 구순 건조, 안구 건조
비점막 건조로 인한 비출혈
인두점막 건조로 인한 목 쉼
안건조로 인한 결막염 (약 40%) 및 가역성 각막혼탁
2. 발현 부위별 증상
(1) 피부 및 부속기관
매우 빈번하게: 구순염(90%), 피진(홍반, 지루 및 습진 포함, 10% 미만), 가려움, 피부염, 피부 박리, 피부 약화
빈번하게: 손바닥 및 발바닥의 피부 박리(5%), 피부 감염(5%), 일광 화상에 대한 감수성 증가(5%)
드물게: 가역성 탈모증(일부는 지속됨)
매우 드물게: 전격성 여드름, 지속적인 탈모, 다모증, 조갑주위염, 육아조직 형성 증가, 조갑 발육 이상, 광과민증, 화농성 육아종, 과색소침착, 발한, 모발 이상, 화농성 진균증, 치료 초기에 여드름 악화
빈도불명: 안면 피부염, 두드러기, 발진성 황색종, 결절성 홍반, 홍조, 파종성 단순포진, 저색소침착, 광알레르기 반응, 타박상, 비정상적 상처 회복
(2) 근골격계
매우 빈번하게: 근육통(혈청 CPK치 상승 포함), 관절통, 배통(특히 청소년)
드물게: 횡문근융해
매우 드물게: 과골화증, 관절염, 인대와 건의 석회화 및 다른 골변화, 골밀도 저하, 조기골단폐쇄, 건염
빈도불명: 천장관절염
(3) 정신 및 중추신경계
빈번하게: 두통(5%)
드물게: 우울증, 우울증 악화, 공격적 행동, 감정 불안정
매우 드물게: 행동 장애, 자살 관념, 자살 시도, 자살, 정신병, 가성뇌종양(양성 뇌내압 상승), 발작, 졸음, 권태감
빈도불명: 현기증, 불면증, 신경과민, 감각 이상, 무력감, 뇌졸중, 실신
(4) 감각계
매우 빈번하게: 안검염, 안구 자극
매우 드물게: 시야 불선명, 눈부심, 암순응장애(야간 시력 저하), 색 구분 장애(치료 중단 시 가역적), 백내장, 각막염, 각막혼탁, 콘택트렌즈 착용 곤란, 특정 주파수 청각 장애
빈도불명: 시력 장애, 시신경염, 이명
(5) 위장관계
빈번하게: 비특이적 위장관 증상(5%)
매우 드물게: 구역, 출혈성 설사, 장염, 염증성 장질환(대장염, 회장염, 장출혈), 췌장염(혈청 중성지방 수치가 높은 경우), 치명적 급성 췌장염
빈도불명: 잇몸 출혈 및 염증, 식도염, 식도 궤양
(6) 간 및 담도계
매우 빈번하게: 간 트랜스아미나제 수치 상승
매우 드물게: 간염
이들 이상반응은 일시적이고 가역적인 경우가 많으며, 대개 정상 범위 내에서 치료 중 정상 수치로 회복되나, 일부 환자에서는 용량 감소 또는 복용 중단이 필요할 수 있습니다.
(7) 호흡기계
빈번하게: 비인두염
매우 드물게: 천식 병력 환자에서 기관지경련
빈도불명: 호흡기 감염, 음성 변화, 비충혈
(8) 감염
매우 드물게: 그람양성균(황색포도상구균)에 의한 국소적, 전신적 감염
(9) 혈액계
매우 빈번하게: 빈혈, 적혈구침강속도(ESR) 증가, 혈소판 감소증, 혈소판 증가증
빈번하게: 호중구 감소증
드물게: 무과립구증
빈도불명: 알레르기 반응, 적혈구 수치 감소
(10) 비뇨기계
빈번하게: 비특이적 비뇨생식기 증상(5%)
매우 드물게: 사구체신염
빈도불명: 요도염
(11) 생식기 및 유방 장애
빈도불명: 월경 이상, 발기부전 및 성욕 감소 포함 성기능 장애, 여성형 유방
(12) 내분비 및 대사계
매우 빈번하게: 고중성지방혈증, 혈청 HDL 감소
빈번하게: 고콜레스테롤혈증, 혈당 수치 상승
매우 드물게: 혈중 CPK 수치 증가, 당뇨, 고요산혈증
빈도불명: ALP, AST, ALT, GGTP, LDH 상승
(13) 심혈관계
매우 드물게: 맥관염(베게너 육아종증, 알레르기성 맥관염)
빈도불명: 심계항진, 빈맥, 혈관혈전성 질환, 뇌졸중, 일시적 흉통
(14) 전신
빈번하게: 피로(5%)
드물게: 전신적 과민반응, 아나필락시 반응
매우 드물게: 림프절병증
빈도불명: 부종, 체중 감소
(15) 기타
빈번하게: 혈뇨, 단백뇨
매우 드물게: 육아조직 형성 증가
빈도불명: 회복 지연, 림프선종, 프로락틴 증가, 요중 백혈구 및 적혈구 검출
3. 각질화 질환의 치료를 위한 고용량 장기 복용 시 부작용
장기간 고용량 복용 시 조기골단폐쇄(소아), 과골화증, 인대와 건의 석회화가 나타날 수 있습니다. 결절성 여드름 환자에서도 미미한 과골화증 및 인대와 건의 석회화가 관찰되었으므로, 중증 질환에만 복용하되 유익성이 위험성을 상회할 경우에만 복용해야 합니다.
4. 다른 레티노이드 제제 장기 복용 시 부작용
에트레티네이트를 수년간 복용한 환자에서 척추 과골화, 척추 인대 석회화 및 척주 압박이 관찰된 바 있습니다. 이 약은 장기 치료 목적으로 사용되지 않으며, 장기 부적절한 복용 시 유사한 부작용 발생 가능성이 있음을 유념해야 합니다.
5. 안건조증후군 관련 부작용
각막염이 드물게 보고된 바 있습니다. 안건조증후군이 나타나는 환자는 각막염 여부를 모니터링해야 합니다.
6. 치료 중단 후 해소되지 않는 부작용
치료 중단 후에도 지속되는 눈 건조 사례가 보고되었습니다.
7. 다형 홍반, 스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피 괴사 융해
이 약과 관련된 다형 홍반, 스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피 괴사 융해가 시판 후 보고되었습니다.
니메겐연질캡슐 일반적 주의사항
1. 정신 질환과 관련된 주의사항
이 약은 우울증, 불안, 자살 관념 등의 정신과적 증상을 유발할 수 있습니다.
우울증 병력이 있는 환자는 특별히 주의해야 하며, 우울증 징후에 대해 정기적으로 검진과 모니터링을 실시해야 합니다.
우울증이 발병하거나 악화될 경우 즉시 복용을 중단하고 정신적 또는 심리요법을 시행해야 합니다.
2. 치료 초기 증상 악화
치료 초기에 증상이 일시적으로 악화될 수 있으나, 7~10일 후 복용량을 조정하지 않아도 회복되는 경우가 많습니다.
3. 여드름 치료제와 자외선 요법 병행 금지
각질용해제, 박리작용을 가진 여드름 치료제와 함께 복용하거나 자외선 요법을 병행하는 것은 피해야 합니다.
자외선 노출을 피하고 필요한 경우 완화한 외용제를 사용해야 합니다.
4. 피부 건조 및 보습
피부 및 입술 건조를 유발할 수 있으므로 보습연고, 크림, 입술 보호제를 사용해야 합니다.
5. 화학적 박피술 및 레이저 치료 금지
비특정 부위의 비후성 흉터, 염증, 색소 침착의 위험이 있으므로 치료 중 및 치료 종료 후 5~6개월간 화학적 박피술이나 레이저 치료를 피해야 합니다.
6. 왁스 제모 금지
흉터 또는 피부염, 피부 박리의 위험이 있으므로 치료 중 및 치료 종료 후 5~6개월간 왁스 제모를 피해야 합니다.
7. 간기능 및 혈중 지질 수치 모니터링
치료 시작 전, 1개월 후, 이후 3개월 간격으로 간기능 검사 및 혈중 지질 수치를 측정해야 합니다.
상태에 따라 측정 간격을 조정할 수 있으며, 이상 수치가 확인되면 복용량 조정이나 치료 중단을 고려해야 합니다.
8. 혈당 모니터링
당뇨병 환자나 가족력이 있는 환자는 자주 혈당을 검사해야 합니다.
치료 중 공복혈당치 상승이 보고된 바 있으며, 당뇨병으로 새로 진단된 사례도 있습니다.
9. 고위험 환자 모니터링
당뇨, 비만, 알코올 중독, 지질대사 장애가 있는 환자는 혈중 지질 및 혈당 수치를 더 자주 모니터링해야 합니다.
10. 약물 관리 및 헌혈 금지
이 약을 다른 사람에게 양도하지 않으며, 치료 종료 후 잔여 약물은 약사에게 회수해야 합니다.
임산부의 태아 노출을 방지하기 위해 치료 중 및 치료 종료 후 1개월간 헌혈을 금지하며, 환자 본인도 이 약을 복용한 사람으로부터 수혈을 받지 않도록 해야 합니다.
11. 콘택트렌즈 착용 곤란
치료 중 및 치료 종료 후에는 안경을 착용해야 할 경우가 있습니다.
12. 근육통 및 관절통
근육통과 관절통이 발생할 수 있으며, 격렬한 활동에 대한 내성이 감소할 수 있습니다.
격렬한 신체적 활동을 한 환자에서 혈청 CPK 수치의 상승이 보고되었습니다.
13. 야간 시력 감소
이 약을 복용하는 동안 야간 시력이 감소할 수 있으며, 치료 중단 후에도 지속되는 경우가 있습니다.
야간 운전 및 기계 조작 시 주의하고 시력 장애를 모니터링해야 합니다.
시력 장애가 발생하면 안과 검사를 받고 복용 중단을 고려해야 합니다.
14. 염증성 장질환
장질환 병력이 없는 환자에서도 염증성 장질환이 유발될 수 있습니다.
복통, 직장 출혈, 중증 설사가 발생하면 즉시 복용을 중단해야 합니다.
15. 아나필락시 반응
이전에 국소적으로 레티노이드에 노출된 적이 있는 환자에서 아나필락시 반응이 보고되었습니다.
알레르기성 피부 반응이 드물게 보고되었으며, 중증 알레르기 반응이 발생하면 치료를 중단하고 모니터링을 실시해야 합니다.
16. 심혈관계 영향
이 약과 관련된 고중성지방혈증의 심혈관계 영향은 알려지지 않았으나 위험 상태가 악화될 수 있습니다.
중성지방 수치가 상승한 경우 체중 감량, 식이 조절, 복용량 감소 등을 통해 조절할 수 있습니다.
17. 중증 피부 반응
중증 피부 반응(다형 홍반, 스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피 괴사 융해)이 보고되었습니다.
중증 피부 반응이 확인되면 복용 중단을 고려해야 합니다.
18. 임신 예방 프로그램
최기형성의 위험을 최소화하기 위해 임신 예방 프로그램을 운영합니다.
의사, 약사 및 환자에게 관련 자료를 제공하며, 환자는 요구사항을 이해하고 따라야 합니다.
임신 가능성이 있는 여성은 특별한 주의가 필요합니다.
19. 천장관절염
이 약을 복용한 환자에게서 천장관절염이 보고되었습니다.
등허리 통증이 발생하면 MRI 등 추가 평가가 필요할 수 있으며, 복용 중단과 적절한 치료 후 호전됩니다.
니메겐연질캡슐 상호작용
이 약을 다른 약물과 함께 복용할 경우, 상호작용으로 인해 약효가 변하거나 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 현재 다른 약물을 복용 중이라면, 반드시 의사에게 미리 알리셔야 합니다. 다음 약물을 복용 중인 환자는 의사와 상의해야 합니다.
1. 비타민 A
이 약과 비타민 A를 함께 복용하면 비타민 A 과다증이 증강될 수 있으므로 피해야 합니다.
2. 테트라사이클린류
테트라사이클린류와 이 약을 함께 복용하면 가성뇌종양이 보고되었으므로, 병용은 금기입니다.
3. 단일 프로게스테론 제제
에스트로겐을 함유하지 않은 단일 경구용 피임제는 이 약과 함께 복용 시 효과가 감소할 수 있으므로 병용하지 않습니다.
4. 카르바마제핀
이 약과 함께 복용하면 카르바마제핀의 효과가 증강될 수 있으므로 주의가 필요합니다.
5. 페니토인 및 전신용 코르티코스테로이드
페니토인은 골연화증을 일으킬 수 있고, 전신용 코르티코스테로이드는 골다공증을 유발할 수 있으므로 이 약과 함께 복용 시 주의해야 합니다. 비록 이 약과의 직접적인 상호작용은 알려져 있지 않지만, 골손실 위험이 증가할 수 있습니다.
6. St. John's wort
이 약과 호르몬 피임제의 상호작용 가능성이 있으므로 St. John's wort 허브 보충제로 자가 치료하지 않도록 주의해야 합니다.
니메겐연질캡슐 기타 정보 및 기타 주의사항
임산부
임산부는 반드시 의사와 상의해야 합니다.
임산부나 임신 가능성이 있는 모든 여성은 기형아 출산의 위험이 있으므로 이소트레티노인 경구제를 복용해서는 안 됩니다.
이 약은 태아 기형을 유발할 수 있으므로 복용 1개월 전부터, 복용 기간 중, 중단 후 1개월까지 2가지 이상의 방법으로 피임해야 합니다. 임신을 계획하고 있는 경우 사전에 반드시 의사와 상의해야 합니다.
수유부
수유부는 반드시 의사와 상의해야 합니다.
이 약은 지방친화력이 매우 강해 모유로 이행되므로, 수유부에는 금기입니다.
소아
사춘기 전 여드름에 이 약을 사용하지 않으며, 12세 미만의 소아에게는 권장되지 않습니다.
12~17세 소아에게는 신중히 복용해야 합니다. 특히 대사성 또는 구조적 골질환의 병력이 있는 경우 주의가 필요합니다.
고령자
고령자는 성인과 특별히 다르지는 않지만, 약물 유발성 관절통의 위험이 증가할 수 있으므로 주의해야 합니다.
임상검사치에의 영향
특히 고용량 복용 환자 및 지질대사 장애, 당뇨, 비만, 알코올 중독, 가족력이 있는 환자에서 중성지방 및 콜레스테롤 수치 상승과 HDL 수치 감소가 관찰될 수 있으나, 용량 의존적이므로 용량 감소나 복용 중단 시 정상 수치로 회복됩니다.
백혈구수 감소, 적혈구수 및 적혈구 용적률(헤마토크리트)의 감소, 혈소판수의 증가 또는 감소, 적혈구 침강률 증가, ALP, GGTP 또는 LDH치 상승, 단백뇨, 현미경적 또는 육안적 혈뇨, 공복 시 혈당치 상승, CPK 상승 및 고요산혈증 등이 관찰될 수 있습니다.
과량 복용 시의 처치
이 약의 급성 독성(두통, 구토, 안면 홍조, 구순염, 복통, 현기증, 조화운동불능)은 발현 빈도가 낮으나, 부주의한 과량 복용 시 비타민 A 과다증(두통, 구역, 구토, 졸음, 과민증, 가려움)이 나타날 수 있습니다. 이들 증상은 가역적이나, 과량 복용 후 수 시간 이내일 경우 위세척을 실시하는 것이 바람직합니다.
과량 복용 시 정액 내 약물 농도가 정상치보다 높을 수 있으므로, 남성 환자는 과량 복용 후 30일간 콘돔을 사용하거나, 임신 중이거나 임신 가능성이 있는 여성과의 성생활을 피해야 합니다.
적용 시 주의사항
이 약은 식사와 함께 복용해야 하며, 식도 자극의 위험을 줄이기 위해 1컵의 음료와 함께 복용해야 합니다.
저장 방법
차광 밀폐 용기에 실온(1~30℃)에서 보관합니다.
사용 기간은 제조일로부터 36개월입니다.
보관 및 취급상의 주의사항
소아의 손이 닿지 않는 곳에 보관하며, 직사광선을 피해야 합니다.
의약품을 원래 용기에서 꺼내어 다른 용기에 보관하는 것은 의약품 오용에 의한 사고 발생이나 품질 저하의 원인이 될 수 있으므로 원래 용기에 넣고 꼭 닫아 보관합니다.
표시된 사용기한이 경과한 약은 복용하지 않습니다.
기타 주의사항
임산부와 수유부는 복용하지 않습니다.
이 약 복용 1개월 전부터 복용 중지 후 1개월까지 피임해야 합니다.
복용 기간 및 복용 중지 후 최소 1개월 동안 헌혈하지 않아야 합니다.
식사와 함께 복용하고, 식도 자극을 예방하기 위해 1컵 이상의 물과 함께 복용합니다.
비타민 A가 과량 섭취되지 않도록 다른 비타민 A 함유 영양제와 병용을 피해야 합니다.
피지 억제 작용으로 인해 피부와 입술이 건조해질 수 있으므로 보습제나 크림, 입술 보호제를 사용하면 도움이 됩니다.
피부가 햇빛에 민감해질 수 있으므로 자외선 차단 크림과 모자를 사용합니다.
우울증 증상이 나타나면 의사나 약사 등 전문가에게 즉시 알립니다.
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