고칼륨혈증약 카리메트과립(Kalimate Granule)효능, 효과, 부작용, 복용방법 완벽정리

고칼륨혈증약 카리메트과립(Kalimate Granule)은  의사의 처방전이 있어야 약국에서 구입이 가능한 전문의약품입니다. 장에서 칼륨의 배설을 촉진시켜, 혈중 칼륨농도를 정상화시켜 주는 약입니다.

 

카리메트과립 효능 및 효과, 성분정보 

 

고칼륨혈증

 

성분 정보

주성분 :폴리스티렌설폰산칼슘 5g

체내 칼륨을 배설시켜 칼륨이 과도하게 축적되는 것을 방지합니다. 주로 신장 기능 이상으로 칼륨 배설이 제대로 이루어지지 않는 경우(고칼륨혈증)에 사용됩니다.

폴리스티렌설폰산칼슘

폴리스티렌설폰산칼슘(Calcium polystyrene sulfonate)은 신장 기능이 저하된 환자의 혈장 내 칼륨 농도가 증가하는 것을 막기 위해 사용됩니다. 이 약을 복용하면 결장에서 칼슘 이온(Ca++)이 장관 내의 칼륨 이온(K+)과 교환됩니다. 교환된 약은 소화되거나 체내에 흡수되지 않고 대변으로 배출되어 장관 내의 칼륨이 체외로 배출됩니다.

 

만성 신부전 환자: 혈액투석 시기를 최대한 늦추기 위해 사용됩니다.

투석 환자: 혈장 내 칼륨 농도를 낮춰 투석 횟수를 줄이는 데 도움을 줍니다.

 

유사한 성분이 포함된 의약품

엠피카로우과립

카리트과립

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이 약들은 모두 폴리스티렌설폰산칼슘을 함유하고 있어 동일한 작용을 합니다.

 

 

카리메트과립 용법 및 용량

 

경구 복용

성인 기준: 1일 15-30g을 2-3회로 나누어 복용합니다. 1회 복용량은 1~2포를 물 30-50㎖에 섞어 현탁액으로 만들어 섭취합니다.

복용 방법:

찬물에 섞어 복용하거나 빨대를 사용하면 불쾌한 맛을 줄일 수 있습니다.

다른 약물과 함께 복용할 경우, 최소 3시간의 간격을 두어야 합니다. 이는 다른 약물의 흡수와 효과를 감소시킬 수 있기 때문입니다.

 

직장 투여

성인 기준: 1회 30g을 물 또는 2% 메틸셀룰로오스 용액 100㎖에 섞어 현탁액을 만들어 직장에 투여합니다.

투여 방법:

현탁액을 체온 정도로 따뜻하게 한 후 30분에서 1시간 동안 장관 내에 유지합니다.

액이 누출될 경우, 베개로 둔부를 올리거나 잠시 동안 슬흉위 자세를 취하도록 합니다.

물 또는 2% 메틸셀룰로오스 대신 5% 포도당 용액을 사용할 수 있습니다.

 

연령 및 증상에 따라 용량을 적절히 조절합니다.

 

카리메트과립 사용상 주의사항

 

다음 환자는 복용하지 말아야 합니다:

고칼슘혈증 환자: 이온 교환으로 인해 혈중 칼슘 농도가 상승할 수 있습니다.

부갑상선기능항진증 환자: 이온 교환으로 인해 혈중 칼슘 농도가 상승할 수 있습니다.

다발성 골수종 환자: 이온 교환으로 인해 혈중 칼슘 농도가 상승할 수 있습니다.

사르코이드증 또는 전이성 암종 환자

폐색성 장질환 환자: 장관 천공이 발생할 수 있습니다.

1개월 미만의 신생아: 경구 복용에 한합니다.

수술이나 약물 투여로 인해 소화관 운동이 저하된 신생아: 직장 투여에 한합니다.

 

다음 환자는 신중하게 복용해야 합니다:

변비가 자주 발생하는 환자: 장폐색 및 장관 천공이 발생할 수 있습니다.

장관 협착 환자: 장폐색 및 장관 천공이 발생할 수 있습니다.

소화관 궤양 환자: 증상을 악화시킬 수 있습니다.

 

카리메트과립 부작용

 

모든 환자에게 부작용이 나타나는 것은 아니지만, 환자의 상태와 증상에 따라 부작용이 나타날 수 있습니다. 다음과 같은 이상반응이 나타나면 즉시 복용을 중단하고 의사와 상의해야 합니다.

 

임상시험 및 시판 후 안전성 조사 결과, 총 1,182명 중 151명(12.8%)에서 159건의 이상반응이 보고되었습니다. 가장 흔하게 보고된 이상반응은 다음과 같습니다:

변비 (109건, 9.2%)

식욕부진 (18건, 1.5%)

구역 (16건, 1.4%)

저칼륨혈증 (13건, 1.1%)

 

1. 소화기계

변비

구역

구토

식욕부진

위부 불쾌감

배아픔

장관 천공

장폐색

2. 전해질

저칼륨혈증

또한, 이 약을 직장 투여할 경우 발진, 변비, 저칼륨혈증 등의 부작용이 보고된 바 있습니다.

 

카리메트과립 일반적 주의사항 및 상호작용

 

일반적 주의사항

장관천공 및 장폐색 위험: 이 약은 장관천공이나 장폐색의 가능성이 있으므로, 심한 변비, 지속적인 복통, 구토 등의 증상이 나타날 경우 즉시 복용을 중단하고 적절한 조치를 취해야 합니다.

배변 상태 확인: 복용 중 환자는 자신의 배변 상태를 확인해야 하며, 변비와 함께 복통, 복부 팽만감, 구토 등의 증상이 나타날 경우 의사와 상담해야 합니다.

정기적인 혈액 검사: 이 약을 복용하는 동안 혈청 칼륨 및 혈청 칼슘 수치를 정기적으로 측정해야 합니다. 검사 결과 이상이 나타나면 복용 용량을 줄이거나 일시적으로 복용을 중단하는 등의 적절한 조치를 취해야 합니다. 특히 혈청 칼륨 수치가 5 mmol/ℓ 이하로 떨어지면 복용을 중지해야 합니다.

고칼슘혈증 주의: 칼슘 수지를 투여받는 투석 환자 또는 만성 신부전 환자에서는 고칼슘혈증이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다.

흡인 위험 (경구 복용 시): 폴리스티렌설폰산나트륨 입자 흡입에 의한 급성기관지염 또는 기관지폐렴 사례가 보고되었습니다. 구역 반사 장애, 의식 수준의 변화 또는 역류에 취약한 환자에서 위험이 증가할 수 있으므로, 이 약은 환자가 똑바로 선 상태에서 복용해야 합니다.

약물 흡수 방해: 이 약은 다른 약물의 위장관 흡수와 효과를 감소시킬 수 있으므로, 다른 약물과 함께 복용하지 않도록 주의해야 합니다. 다른 약물은 이 약 복용 3시간 전 또는 3시간 후에 복용하며, 위마비 환자의 경우에는 6시간 간격을 고려해야 합니다.

 

상호작용

이 약과 함께 다른 약물을 복용할 경우 상호작용으로 인해 약효에 영향을 미치거나 이상반응을 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다. 다른 약물을 복용 중인 경우 미리 의사에게 알려야 합니다. 다음의 약물을 복용하는 환자는 의사와 상의해야 합니다:

디기탈리스, 디곡신 등: 이 약은 혈청 칼륨치를 저하시키므로 디기탈리스 중독의 위험이 증가할 수 있습니다. 따라서 함께 복용 시 신중해야 합니다.

제산제 및 완하제: 알루미늄, 마그네슘 또는 칼슘을 함유한 제산제 또는 완하제 (예: 건조 수산화 알루미늄 겔, 수산화마그네슘, 침강 탄산칼슘 등)와 함께 복용하면 이 약의 칼륨 결합 능력이 저하될 수 있습니다. 또한, 장관 내에서 탄산수소염의 중화를 방해하여 전신성 알칼리증이 발생할 수 있습니다.

다른 약물과의 복용 시간: 이 약은 다른 약물의 위장관 흡수와 효과를 감소시킬 수 있으므로, 다른 약물과 함께 복용하지 않도록 주의해야 합니다.

 

 

카리메트과립 기타 정보 및 기타 주의사항 

 

적용상 주의사항

복용 관련 주의사항

소르비톨 현탁액 복용 시 결장협착, 결장궤양 등이 보고된 바 있습니다.

유사 약물(폴리스티렌설폰산나트륨)의 소르비톨 현탁액 복용 시 소장 천공, 장 점막 괴사, 소장 종양 및 결장 괴사가 보고되었습니다.

이 약을 복용할 때 소화관 내 축적을 피하기 위해 변비가 발생하지 않도록 주의해야 합니다.

직장투여 관련 주의사항

동물실험(랫트)에서 소르비톨 직장투여에 의해 장벽 괴사가 보고되었으며, 폴리스티렌설폰산형 양이온의 소르비톨 현탁액을 직장투여한 경우에도 결장 괴사가 보고되었습니다. 따라서, 직장투여 시 소르비톨 용액을 사용하지 않도록 해야 합니다.

이 약 투여 후 장관에 약물이 잔류되지 않도록 충분히 제거해야 합니다. 특히 정상적인 배설이 어려운 환자는 다른 적절한 방법을 이용해 이 약을 장관에서 배출시켜야 합니다.

 

과량복용 시의 처치

과량복용 시 자극 반응성 착란, 사고 과정 지연, 심한 근무력 또는 마비 등의 저칼륨혈증 증상과 심전도 이상, 심부정맥이 나타날 수 있습니다. 이러한 경우 하제나 관장제를 이용해 위장관에서 이 약을 제거하고, 혈청 칼륨 수치를 정상으로 회복하는 등의 적절한 조치를 취합니다. 또한, 혈청 칼슘 수치도 조절해야 합니다.

 

임산부 및 수유부

임산부와 수유부는 의사와 상의해야 합니다.

임산부와 수유부에 대한 안전성과 유효성은 확립되어 있지 않습니다.

 

고령자

고령자는 일반적으로 생리 기능이 저하되어 있으므로, 복용량을 감량하는 등 주의해야 합니다.

 

저장방법

기밀 용기에 보관하고, 실온(1~30℃)에서 보관합니다.

사용기간은 제조일로부터 36개월입니다.

 

기타 주의사항

발진, 발적, 가려움증 등의 증상이 나타날 경우 전문가와 상의해야 합니다.

과량으로 복용하지 않도록 주의합니다.

변비, 구토, 식욕부진 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.

불규칙한 맥박, 심한 근무력감이 나타나면 처방의와 상의해야 합니다.

가능한 한 습기가 적고 서늘한 곳에 보관합니다.

 

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