고혈압약 헤르벤서방정 90mg(Herben SR Tab. 90mg)효능, 효과, 부작용, 복용방법 완벽정리

고혈압약 헤르벤서방정 90mg(Herben SR Tab. 90mg)은  혈관확장제로 의사의 처방전이 있어야 약국에서 구입이 가능한 전문 의약품입니다. 혈관확장 작용으로 혈압을 낮추고, 심장 부담을 감소시키며 심장으로의 산소공급을 늘려 주는 약입니다. 복용 시 약에 대한 정보를 참고하면 고혈압, 협심증 등을 개선하는데 도움이 될 것입니다.

 

헤르벤서방정 효능 및 효과, 성분정보

 

협심증 및 본태성 고혈압(경증-중등도)에 대한 효과가 있습니다.

 

성분정보:

주성분은 딜티아젬염산염 (Diltiazem hydrochloride) 90mg으로 칼슘채널차단제. 혈관을 확장시켜 혈압을 낮추고, 심장으로 산소의 운반을 증가시키는 작용을 합니다. 

 

용도:

고혈압 및 협심증의 치료.

부정맥 치료 가능.

심장마비, 뇌졸중에도 도움.

 

주의사항:

맥박이 느려지거나 혈압이 과도하게 저하되면 의사에게 알릴 것.

 

유사한 성분을 함유한 의약품: 하이퍼벤서방정 90mg

 

칼슘채널차단제(Calcium Channel Blockers)란

혈관 및 심장근육 수축에 필요한 칼슘의 이동을 막아 혈관을 확장시키고, 심장 박동 속도 및 심장박동력을 줄이는 약물.

대표적인 칼슘채널차단제로 딜티아젬, 베라파밀, 암로디핀 등이 있음.

 

용도:

고혈압의 1차 치료제.

심장마비, 뇌졸중 치료에 도움.

 

경구약 및 주사제가 있으며  주사제는 부정맥의 치료로 쓰입니다. 

 

헤르벤 제품:

헤르벤정(30mg)

헤르벤서방정 90mg

헤르벤서방캡슐180mg

헤르벤주 50mg 등.

 

다양한 고혈압약, 협심증약, 혈관확장제도 고혈압 및 협심증 치료에 사용됨.

 

헤르벤서방정 용법 및 용량

 

성인:

1회 90㎎을 1일 2회 복용합니다.

필요에 따라 1회 90-180㎎까지 증량이 가능합니다.

 

복용 방법:

서서히 방출되는 서방정이므로 약을 씹거나 부수지 말고 물과 함께 그대로 삼켜서 복용합니다.

 

용량 조절:

연령 및 증상에 따라 적절히 용량을 증감합니다.

 

 

헤르벤서방정 사용상 주의사항

 

다음 환자는 복용하지 않아야 합니다:

중증의 울혈성 심부전 환자:

심부전 증상을 악화시킬 수 있으므로 복용해서는 안 됩니다.

동기능부전증후군, 동방블록, 방실블록(2, 3도) 환자:

인공심실박동기를 착용 중인 환자는 제외됩니다.

저혈압(수축기압 90mmHg 미만) 또는 쇼크 환자

이 약에 과민증의 병력이 있는 환자

X선 소견상 급성 심근경색 환자 및 폐울혈 환자

임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성

이바브라딘을 함께 복용하는 환자

 

다음 환자는 신중하게 복용해야 합니다:

울혈성 심부전 환자:

심부전 증상을 악화시킬 수 있으므로 주의가 필요합니다.

중증의 간·신부전 환자:

약물대사, 배설이 지연되어 작용이 증강될 수 있으므로 신중한 복용이 필요합니다.

방실블록(1도) 환자

 

헤르벤서방정 부작용

 

순환기계 부작용:

방실블록(1도), 부정맥, 서맥, 기립성 저혈압, 빈맥, 안면창백·홍조, 동정지, 동방블록, 심계항진, 심전도이상, ST상승, 흉통, 부종, 울혈성 심부전 등이 나타날 수 있습니다. 이상이 나타날 경우 복용 중지 후 적절한 심장박동 등의 처치가 필요합니다.

정신신경계 부작용:

권태감, 두중감, 종아리경련, 무력감, 긴장항진, 감각이상, 어지러움, 혼몽, 두통 등이 나타날 수 있습니다.

소화기계 부작용:

구갈, 식욕부진, 치아이상, 트림, 위부불쾌감, 가슴쓰림 등이 나타날 수 있습니다.

피부 부작용:

발한, 피부비대, 피부점막안증후군(Stevens-Johnson 증후군), 중독성 표피괴사증(Lyell 증후군)이 나타날 수 있습니다.

호흡기계 부작용:

기관지경련(천식악화 포함), 비출혈, 기관지염, 호흡장애 등이 나타날 수 있습니다.

비뇨생식기계 부작용:

방광염, 신결석, 발기부전, 무월경, 질염, 전립선 질환 등이 나타날 수 있습니다.

대사 및 영양장애 부작용:

통풍, 부종이 나타날 수 있습니다.

근골격계 부작용:

관절통, 점액낭염, 골격통 등이 나타날 수 있습니다.

혈액 및 림프계 부작용:

림프선종이 나타날 수 있습니다.

전신증상 부작용:

동통, 인과성이 결여된 반응, 경통, 목경직, 발열 등이 나타날 수 있습니다.

감각기관 부작용:

약시, 귀아픔이 나타날 수 있습니다.

과민증 부작용:

때때로 발진, 가려움, 광과민증, 다형성 홍반양 피진, 두드러기 등이 나타날 수 있습니다.

간장 부작용:

드물게 황달, 간종대가 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 복용을 중지해야 합니다. 또한 때때로 ALT, AST의 상승이 나타날 수 있습니다.

기타 부작용:

여성형 유방, 파킨슨증후군, 혈소판감소, 백혈구감소가 나타날 수 있습니다. 연용에 따라 드물게 치은비후가 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 복용을 중지해야 합니다.

 

 

헤르벤서방정 일반적 주의사항

 

칼슘채널차단제(칼슘길항제) 휴약 및 중지 주의:

칼슘채널차단제의 갑작스러운 중지는 증상 악화를 초래할 수 있으므로 휴약이 필요한 경우 천천히 감량하면서 충분한 관찰이 필요합니다.

심전도 변화:

이 약은 동기능부전증후군 환자를 제외하고는 동방결절 회복시간을 크게 지연시키지 않으면서 방실결절 복귀기를 연장시킵니다. 이는 드물게 비정상적인 서맥(특히 동기능부전증후군 환자), 때때로 방실블록(2, 3도)을 유발할 수 있습니다.

울혈성 심부전 주의:

이 약은 심부전증후군 환자를 제외한 정상적인 심실기능을 가진 인체에서는 음성 근변력 작용을 나타내지 않았으나, 이미 심실기능 손상이 있는 환자에서 울혈성 심부전증의 악화가 보고되었습니다. 딜티아젬과 β-차단제를 함께 복용 시 주의가 필요합니다.

저혈압 주의:

이 약의 복용으로 인한 혈압감소는 때때로 증후성 저혈압을 유발할 수 있습니다.

간·신기능부전 환자 주의:

이 약은 대부분이 간에서 대사되고 신장과 담즙을 통해 배설되므로 지속적으로 다른 약물과 함께 복용 시 규칙적인 관찰이 필요합니다. 특히 간·신기능부전 환자에 복용 시 주의가 필요합니다.

위장관 협착 주의:

이 약은 지속성 방출형 매트릭스로 이미 협착이 있는 환자에서의 복용에 따른 폐색 증상은 보고된 바가 없지만, 중증의 위장관 협착이 있는 경우에는 주의가 필요합니다.

높은 곳에서의 작업 및 운전 시 주의:

혈압강하 효과로 인해 현기증 등이 나타날 수 있으므로 높은 곳에서의 작업이나 자동차 운전 시 주의가 필요합니다.

기관지경련(천식 악화) 주의:

이전에 기관지 과다활동 병력이 있는 환자에서 기관지경련(천식 악화 포함)을 유발할 수 있으며, 특히 용량 증가 이후 호흡 이상에 대한 증상 및 징후를 주의하여야 합니다.

 

헤르벤서방정 상호작용

 

항부정맥약(인산디소피라미드), 테르페나딘:

QT 연장, 심실성 부정맥을 유발할 수 있으므로 함께 복용하지 않습니다.

아스테미졸과의 복용도 QT 연장, 심실성 부정맥을 일으킬 수 있으므로 주의가 필요합니다.

단트롤렌(주입액):

심실세동이 나타날 수 있으므로 함께 복용하지 않습니다.

혈압강하제, 질산염제제:

혈압강하 효과를 증강시킬 수 있어 신중한 복용이 필요합니다.

β-차단제, 라우울피아제제, 부정맥용제(아미오다론 등):

서맥이 나타날 수 있으므로 신중한 복용이 필요합니다.

디기탈리스제제(디곡신, 메칠디곡신):

디기탈리스제제의 혈중농도를 상승시킬 수 있어 신중한 복용이 필요합니다.

아프린딘:

두 약물의 혈중농도를 서로 상승시킬 수 있으므로 신중한 복용이 필요합니다.

시클로스포린:

시클로스포린의 혈중농도를 상승시킬 수 있어 신중한 복용이 필요합니다.

리팜피신:

이 약의 작용을 저하시킬 수 있어 신중한 복용이 필요합니다.

미다졸람, 페니토인:

미다졸람, 페니토인의 혈중농도를 상승시킬 수 있어 신중한 복용이 필요합니다.

시메티딘:

이 약의 혈중농도를 상승시킬 수 있어 신중한 복용이 필요합니다.

테오필린:

테오필린의 대사, 배설이 지연될 수 있어 신중한 복용이 필요합니다.

마취제:

심자극생성 억제작용, 심전도 억제작용이 증강될 수 있어 신중한 복용이 필요합니다.

디히드로피리딘계 칼슘차단제(니페디핀 등):

디히드로피리딘계 칼슘차단제의 혈중농도를 상승시킬 수 있어 신중한 복용이 필요합니다.

카르바마제핀:

카르바마제핀의 혈중농도를 상승시켜 중독증상이 나타날 수 있어 신중한 복용이 필요합니다.

타크롤리무스:

타크롤리무스의 혈중농도를 상승시킬 수 있어 신중한 복용이 필요합니다.

트리아졸람:

트리아졸람의 혈중농도를 상승시킬 수 있어 신중한 복용이 필요합니다.

이바브라딘:

심박수를 감소시킬 수 있어 함께 복용하지 않습니다.

 

 

헤르벤서방정 기타 주의사항

 

임산부 및 수유부 주의사항:

임산부:

임산부는 반드시 의사와 상의해야 합니다. 명확한 임상적 근거나 사유가 없는 한 임산부 금기 2등급으로 분류되어 있습니다.

동물실험에서는 골격, 심장, 망막, 혀의 기형이 나타났으며 출생자에게는 체중 감소, 생존율 감소, 분만 지연, 사산 수 증가 등이 보고되어 임신 중 또는 임신 가능성이 있는 여성은 특별한 사유가 없는 한 이 약을 피해야 합니다.

수유부:

수유부도 반드시 의사와 상의해야 합니다.

이 약의 모유 중이로의 이행이 보고되어 있으므로 수유 중에는 피하고, 부득이한 경우에는 수유를 중단해야 합니다.

소아:

소아에 대한 안전성 및 유효성은 확인되지 않았습니다.

 

과량 복용 시의 처치:

과량 복용 시에는 초기 처리로 토근을 유발하거나 약물의 흡수를 감소시키기 위해 약용탄을 사용합니다. 이외에도 서맥, 고도의 방실블록, 심부전, 저혈압 등에 따라 적절한 처치가 필요합니다. 과량 복용 진단 시에는 신중한 처치가 필요하며, 약용탄의 혈액 환류는 약물 배설을 촉진시키기 위한 보조치료로 사용됩니다.

적용상 주의사항(캡슐제에 한함):

이 약을 복용할 때는 캡슐을 개봉하거나 씹지 않도록 주의해야 합니다.

 

기타 주의사항:

증상이 개선되더라도 의사나 약사와 상의 없이 복용을 중단하지 않습니다.

일어날 때 천천히 일어나며, 장시간 누웠다 일어날 때 어지러울 수 있으므로 주의합니다.

맥박 속도가 현저히 달라지거나 불규칙해지면 의사나 약사와 상의합니다.

두통, 변비, 소화불량, 비염 등의 증상이 심할 경우 의사나 약사와 상의합니다.

혈관확장 효과로 초기에 두통이 나타날 수 있으며, 이는 시간이 지남에 따라 좋아집니다.

갑자기 복용을 중단할 경우 증상이 악화될 수 있으므로 꾸준한 복용이 필요하며, 자몽주스와 함께 복용하지 않도록 합니다.

정기적인 혈압관리, 운동, 체중 조절, 금연, 금주 등 꾸준한 관리가 필요합니다.

 

 

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