파킨슨병 치료제 퍼킨정 25-250mg(Perkin Tab. 25-250mg )효능, 효과, 부작용, 복용방법 완벽정리

파킨슨병 치료제 퍼킨정 25-250mg(Perkin Tab. 25-250mg )은  중추신경용약으로 의사의 처방전이 있어야 약국에서 구입이 가능한 전문 의약품입니다. 부족한 도파민을 보충하여 파킨슨병의 서동, 강직 등의 증상을 완화시키는 약입니다.

퍼킨정 효능 및 효과

 

퍼킨정 25-250mg은 주로 파킨슨병 및 파킨슨 증후군(약물로 인한 파킨슨 증후군 제외)의 치료에 사용됩니다.

 

성분정보:

레보도파 (Levodopa):

도파민의 전구체로 작용합니다.

약물이 뇌에 도달하기 위해서는 '뇌혈관장벽'을 통과해야 하는데 도파민이 뇌혈관장벽을 통과하지 못하므로, 도파민의 전단계인 레보도파를 사용합니다.

레보도파는 뇌로 흡수된 다음 도파민으로 변하여 작용합니다.

카르비도파 (Carbidopa):

도파 탈탄산효소 억제제로 작용합니다.

레보도파가 혈뇌장벽을 통과하기 전에 도파민으로 변하는 것을 막아주는 역할을 합니다.

말초에서 레보도파가 도파민으로 전환되는 것을 감소시켜 주며, 중추에서 도파민으로 전환되는 것을 도와줍니다.

카르비도파를 함께 사용하여 레보도파의 양을 줄이고 중추에서 파킨슨 병 증상을 완화시키며, 말초에서 도파민에 의한 부작용을 줄일 수 있습니다.

용도:

퍼킨정은 파킨슨 병의 주요 특징 중 하나인 도파민 부족을 보충하여 발생할 수 있는 증상인 떨림, 경직, 느린 행동, 불안정한 자세 등을 개선하기 위해 사용됩니다.

 

 

퍼킨정 용법 및 용량

 

레보도파를 복용하지 않았던 환자:

초기에 1회 100-125㎎로 시작하고, 1일 100-300㎎으로 매일 또는 격일로 복용합니다.

레보도파로서 100-125㎎씩 증량하며 최적 복용량을 찾아 유지량으로 합니다.

표준 유지량은 1회 200-250㎎, 1일 3회입니다.

1일 1500㎎을 초과하지 않도록 합니다.

 

레보도파를 복용 중인 환자:

레보도파 단일제제 복용 후, 적어도 8시간의 간격을 두어야 합니다.

최초 복용 시에는 레보도파의 1일 유지량의 약 1/5에 해당하는 양으로 1일 3회 분할 복용합니다.

이후 최적 복용량을 정하여 유지량으로 하고 표준 유지량은 레보도파의 양으로 1회 200-250㎎, 1일 3회입니다.

1일 1500㎎을 초과하지 않도록 합니다.

 

약 복용 중 근육의 연축, 눈꺼풀이 체져서 올라가지 않는 안검하수, 환각, 성욕항진 등의 증상이 심하면 의사와 상의하여 약용량을 조절하시기 바랍니다.

 

퍼킨정 사용상 주의사항

 

복용하지 않아야 하는 환자:

협우각형 녹내장 환자 (안압 상승을 일으켜 증상 악화 가능)

이 약 또는 성분에 과민증 환자

MAO 저해제를 복용 중인 환자 (혈압 상승 등을 일으킬 수 있으므로 2주 이상 간격을 두어야 함)

미진단성 피부질환, 피부병변이 의심되는 환자 또는 흑색종의 병력이 있는 환자 (레보도파는 악성 색소세포종을 악화시킬 수 있음)

신중하게 복용해야 하는 환자:

간·신장애 환자

위·십이지장궤양 또는 그 병력이 있는 환자 (상부 위장관계 출혈을 일으키거나 증상을 악화시킬 수 있음)

당뇨병 환자 (혈당치를 상승시켜 인슐린의 필요량을 증가시킬 수 있음)

중증의 심혈관 또는 폐질환, 기관지 천식, 내분비계 질환 환자 (증상이 악화될 수 있음)

잔류성 방실 부정맥, 결절성 부정맥 또는 심실 부정맥을 수반한 심근경색 환자 (입원하여 심기능을 모니터 하면서 약의 복용량을 조절)

만성 광우각형 녹내장 환자 (안압 상승을 일으켜 증상 악화 가능)

이 약은 레보도파와 마찬가지로 뇌내 도파민 증가로 인한 불수의 운동, 정신장애가 나타날 수 있으므로 자살경향을 나타내는 우울증의 발현을 주의 깊게 관찰 (특히 정신질환 및 그 병력이 있는 환자는 주의)

이 약은 레보도파 단일제제에 비해 뇌내 도파민 증가로 인한 운동이상 등이 더 적은 용량에서 빨리 나타날 수 있으며, 운동이상이 보이면 감량 복용함.

 

 

퍼킨정 부작용

 

정신신경계 부작용:

불수의 운동, 환각, 망상, 우울, 불안, 초조감, 보행장애, 정신착란 등

졸음, 어지러움, 두통, 권태감, 무력감, 불면, 미각이상, 다행증, 마비감, 도파민조절장애 등

신경이완제악성증후군 (Neuroleptic Malignant Syndrome):

운동마비, 근육강직, 연하곤란, 빈맥, 혈압변화, 발한, 체냉각과 수분보급 등의 증상

고열, 백혈구 증가, CPK 상승, 미오글로빈뇨증, 신기능 저하 등

소화기계 부작용:

위장관 출혈, 위·십이지장궤양 악화 가능

구역, 구토, 식욕부진, 구갈, 복부팽만감, 복통, 변비, 설사, 흉통, 타액분비과다 등

비뇨기계 부작용:

배뇨이상, 요저류, 요실금, 농축뇨, 발기지속 등

혈액 부작용:

과립구 감소 또는 무과립구증, 빈혈, 용혈성 빈혈, 혈소판 감소 등

과민증 부작용:

발진 등

순환기계 부작용:

기립성 저혈압, 심계항진, 부정맥, 혈압저하, 혈압상승 등

눈 부작용:

시각장애, 동공 산대, 안구운동 증가 등

간장 부작용:

ALT, AST의 상승, LDH, ALP의 상승, 간기능 이상 등 (정기적인 간기능 검사 권장)

신장 부작용:

부종, BUN의 상승 등

기타 부작용:

흥분, 발한, 근육통, 탈모, 쉰 목소리, 체중감소, 흑색 요, 항 DNA항체 양성, 쇠약, 실신 등

시판 후 사용에서 발생하는 부작용:

도파민 수용체 작용제 또는 기타 도파민성 약제 복용 후 강박적 도박, 성욕 증가, 강박적 소비, 폭식 등이 보고됨.

 

 

퍼킨정 주의사항

 

운전 및 기계조작:

졸음, 조절장애, 주의력·집중력·반사운동능력 저하 가능성 있음.

복용 중에는 자동차 운전 등 위험한 기계조작에 주의.

레보도파 단일제 복용 환자:

복용 시작 시 소량부터 시작하여 관찰 후 신중하게 유지량 증량.

폐쇄우각형 녹내장 위험 환자:

폐쇄우각형 녹내장 위험이 있는 환자는 우각 또는 안압검사 권장.

정기적인 검사:

복용 중 정기적으로 간, 조혈계, 심혈관계, 신기능 검사 실시.

충동 조절 장애 모니터링:

복용 중 충동 조절 장애 나타나는지 주기적으로 모니터링.

도파민 수용체 작용제 또는 도파민성 약제를 복용한 파킨슨병 환자에서 충동 조절 장애 관찰.

병적 도박, 성욕 과다, 성욕 증가, 강박적 소비, 지출, 폭식, 강박적 음식 섭취 등의 행동적 증상에 대한 인지.

이 주의사항은 해당 약물 사용 시 환자의 안전을 위해 지켜야 할 중요한 지침들입니다. 의사의 지시에 따라 정확한 용법 및 복용량을 따르고, 부작용이나 이상 증상이 나타날 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다.

 

퍼킨정 상호작용

 

도파민을 감소시키는 약물:

레세르핀, 테트라베나진 등 도파민을 감소시키는 약물과 병용 시, 이 약의 작용을 감소시킬 수 있음. 함께 복용은 권장되지 않음.

혈압강하제:

메칠도파, 신경절차단제 등 혈압강하제와 함께 복용 시, 이들 약물의 작용이 증강될 수 있음. 증후성 및 기립성 저혈압 주의.

정신신경계 약물:

페노치아진계, 부티로페논계 항정신병약, 페니토인, 파파베린과 함께 복용 시, 이 약의 작용이 감소될 수 있음.

다른 항파킨슨제 및 삼환계 항우울약:

기타 항파킨슨제, 삼환계 항우울약과 함께 복용 시, 정신신경계 부작용이 증강될 수 있음.

고단백식이 및 일부 아미노산:

레보도파와 일부 아미노산과의 길항작용으로 고단백식이에서 이 약의 흡수가 저해될 수 있음.

임산부 및 수유부:

임산부에게는 금기 등급이며, 수유 중인 여성에게도 복용을 권하지 않음.

소아:

18세 이하의 소아에 대한 안전성이 확립되지 않아 신중한 사용이 필요.

과량복용 시 처치:

과량복용 시 즉각적인 위세척, 심전도 검사 등의 처치가 필요. 혈액투석은 유용하지 않다고 보고.

임상검사에의 영향:

케톤뇨 검사테프에 의한 요검사에서 케톤체 반응이 위양성, 포도당산화효소방법에 의한 당뇨시험에서 위음성 반응이 나타날 수 있음.

장기복용 시 현상:

레보도파 제제의 장기복용 시 Up-down, On-off 현상 등이 나타날 수 있으며, 이에 따른 적절한 처치 필요.

 

퍼킨정 기타 주의사항

 

저장방법:

차광기밀용기, 실온보관이 권장.

이러한 상호작용과 주의사항은 환자의 안전과 효과적인 치료를 위해 꼭 지켜져야 합니다. 의사의 지시를 철저히 따르고, 다른 약물을 복용 중이거나 새로운 약물을 복용할 경우 반드시 의사에게 알려야 합니다.

 

기타 주의사항:

운전 및 기계 조작 시 주의:

갑작스러운 졸음이나 어지러움 등의 증상이 나타날 수 있으므로 운전 및 기계 조작 시 특히 주의가 필요합니다.

체세포 변경 시 주의:

장시간 눕거나 앉은 자세에서 일어나는 경우 천천히 일어나야 합니다. 급격한 자세 변화로 인한 혈압 저하를 예방하기 위함.

위장장애:

위장장애가 나타날 수 있으며, 증상이 심한 경우 의사 또는 약사와 상의가 필요합니다.

메스꺼움, 구토, 피로, 발한, 불면 등의 증상:

이러한 부작용이 나타날 수 있으며, 증상이 심한 경우 의사와 상의가 필요합니다.

녹내장 유무에 대한 상담:

녹내장이 있는 경우 의사와 상의하도록 합니다.

당뇨검사 시 복용사실 알림:

당뇨검사 시 의료진에게 이 약의 복용사실을 미리 알려야 합니다.

이상한 꿈, 환각 등의 증상:

증상이 나타날 경우 의사나 약사와 상담이 필요합니다.

증상 개선 시 주의:

증상이 개선되더라도 의사나 약사와 상의 없이 복용을 중단하지 않도록 주의가 필요합니다.

무해한 소변 변화:

이 약에 의해 소변이 적갈색으로 변할 수 있으나 무해한 현상이므로 안심하도록 합니다.

 

 

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