파킨슨 치료제 영프로마정(Youngproma Tab.)효능, 효과, 부작용, 복용방법 완벽정리

파킨슨 치료제 영프로마정(Youngproma Tab.)은 항콜린제로 의사의 처방전이 있어야 약국에서 구입이 가능한 전문의약품입니다. 과잉의 아세틸콜린 생성을 억제하여 파킨슨병에서의 진전을 완화시키는 약입니다.

 

영프로마정 효능 및 효과, 성분정보 

 

파킨슨병

대상: 뇌염후, 동맥경화성, 특발성 파킨슨병

개선 증상: 진전, 강직, 피로, 무력증, 나태 등

항정신병 약물로 인한 추체외로 증상

원인 약물: 페노티아진, 레세르핀 등

증상: 근긴장이상, 운동이상, 정좌불능 등

 

성분 정보

주성분 : 프로시클리딘 염산염(Procyclidine Hydrochloride) 5.0mg

이 약물은 신경전달물질인 아세틸콜린의 작용을 억제하는 항콜린제입니다. 주로 파킨슨병 증상 중 떨림, 근육 강직, 운동 이상 등의 증상을 완화하기 위해 사용됩니다.

프로시클리딘 (Procyclidine) 

프로시클리딘은 항콜린제로서, 아세틸콜린의 과도한 작용을 차단하여 신경전달물질의 불균형을 개선합니다. 이를 통해 파킨슨병과 같은 신경계 질환에서 발생하는 과도한 근육 수축(떨림), 경직, 운동 이상 등의 증상을 완화하는 데 기여합니다.

아세틸콜린의 역할

아세틸콜린은 중추신경계와 말초신경계에서 활동하는 주요 신경전달물질로, 근육 수축, 심장 박동 조절, 기억 등 다양한 생리적 기능을 조절합니다.

 

이와 동일한 성분이 포함된 다른 의약품으로는 파로마정, 파마프로시클리딘정, 프로이머정 등이 있습니다.

 

영프로마정 용법 및 용량 

 

파킨슨병 치료

개인별 조정: 환자의 상태에 따라 최적 용량이 달라집니다. 젊은 성인 및 뇌염 후 파킨슨병 환자는 고령자나 동맥경화성 파킨슨병 환자보다 고용량이 필요할 수 있습니다.

 

처음 치료를 시작하는 경우:

초기 용량: 1회 2.5mg을 하루 3회 식후 복용합니다.

증량 방법: 환자의 순응도가 좋다면 1회 5mg까지 증량하거나, 마지막 복용 시에만 5mg을 복용할 수 있습니다.

복용 방법: 취침 시 복용에 어려움이 있는 환자는 취침 시 복용을 피하고, 하루 복용량을 주간에 고르게 나누어 복용합니다. 부작용을 최소화하기 위해 식사 도중 또는 식후에 복용하는 것이 좋습니다.

 

다른 약물에서 전환하는 경우:

전환 방법: 다른 약물 복용 중인 환자는 이 약으로 전환할 때, 1회 2.5mg을 하루 3회 복용하면서 점차적으로 다른 약물의 용량을 줄이고 이 약의 용량을 필요한 만큼 늘려갑니다. 최종적으로는 이 약으로 완전히 전환합니다.

항정신병 약물로 인한 추체외로 증상 치료

용량 조절: 항정신병 약물로 인한 증상의 심각성에 따라 용량을 조절합니다. 일반적으로 항정신병 약물의 용량이 클수록 증상도 심각해집니다. 이 약의 용량은 환자 개개인의 필요에 따라 조정해야 합니다.

초기 용량: 1회 2.5mg을 하루 3회 복용하며 시작하고, 필요 시 증상이 경감될 때까지 추가로 1일 2.5mg씩 증량할 수 있습니다.

유효 용량: 대부분의 경우, 1일 10~20mg의 용량에서 좋은 효과가 나타납니다.

복용 팁: 위장 장애를 줄이기 위해 식사 도중이나 식후에 복용하는 것이 권장됩니다.

 

영프로마정 사용시 주의사항 

 

다음과 같은 환자는 이 약을 복용해서는 안 됩니다:

알레르기: 이 약 또는 그 구성성분에 과민반응을 보이는 환자

안과 질환: 폐쇄각녹내장 환자

요로 문제: 치료되지 않은 요폐 또는 폐쇄요로병증 환자

소화기 질환: 위장관폐쇄 환자

신경근육 질환: 중증 근육무력증 환자

소화기 염증: 중증 궤양대장염 환자 또는 독성거대결장을 동반한 궤양대장염 환자

운동장애: 지연운동이상 환자

인지장애: 초기 치매 증상을 보이거나 치매를 앓고 있는 환자

소화기 운동 문제: 장이완증 환자

중독 상태: 알코올 또는 약물(수면제, 삼환계 항우울제, 항경련제, 항히스타민제, 진정제)에 중독된 환자

 

다음과 같은 경우에는 이 약을 신중하게 복용해야 합니다:

심혈관 질환: 부정맥, 울혈심부전, 허혈심장병, 고혈압 또는 저혈압을 가진 환자

간 또는 신장 기능 장애: 간부전 또는 신부전 환자

빈맥 환자: 요저류와 같은 부교감 신경계 억제 증상이 나타날 수 있으므로 주의가 필요합니다.

고령자 정신 증상: 특히 고령 환자에서 정신착란, 방향감각 상실, 동요, 환각 등의 정신병 증상이 나타날 수 있습니다.

정신질환 환자: 페노티아진 및 레세르핀 유도체로 인해 추체외로계 이상반응이 발생할 경우, 항파킨슨 약물의 용량을 증량하면 정신병의 급격한 악화를 경험할 수 있습니다.

 

영프로마정 부작용

 

모든 환자에게 부작용이 발생하는 것은 아니며, 환자의 상태와 증상에 따라 다르게 나타날 수 있습니다. 아래와 같은 이상 반응이 나타날 경우, 즉시 약물 복용을 중단하고 의사와 상담하시기 바랍니다.

 

항콜린성 부작용: 구강 건조, 동공 확대, 시야 흐림, 어지러움, 혼미, 구역질, 구토, 상복부 통증, 변비 등 위장관 장애가 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 용량을 신중히 조절하면 최소화되거나 완화될 수 있습니다.

정신적 부작용: 때때로 초조함, 불안감, 신경질, 혼란, 방향 감각 상실, 환각이 발생할 수 있으며, 드물게 정신병이 나타날 수 있습니다.

신경계 부작용: 가끔 어지러움, 기억력 장애, 인지 장애가 나타날 수 있습니다.

안과 부작용: 시야가 흐려지거나 동공이 확대되는 증상이 자주 나타날 수 있습니다.

소화기 부작용: 자주 입안이 건조해지고 변비가 발생할 수 있으며, 때때로 구역질, 구토, 잇몸 염증이 나타날 수 있습니다.

피부 부작용: 두드러기와 땀 분비 감소, 때때로 발진이 발생할 수 있습니다.

비뇨기계 부작용: 요저류가 자주 발생할 수 있습니다.

심혈관계 부작용: 빈맥, 심계항진, 기립성 저혈압이 발생할 수 있습니다.

내분비 및 대사 부작용: 고열 후 땀 분비 감소가 2차적으로 나타날 수 있습니다.

근육 부작용: 근육 약화가 발생할 수 있습니다.

기타: 구강 건조로 인해 급성 화농성 이하선염이 발생한 사례가 보고되었습니다.

 

 

영프로마정 일반적 주의사항 

 

운전 및 기계 조작 주의: 이 약은 시야 흐림, 어지러움, 혼란, 방향 감각 장애 등의 신경계 이상 반응을 일으킬 수 있으므로, 이러한 증상이 나타난 환자들은 운전이나 기계 조작을 피하는 것이 좋습니다.

지연성 운동 이상증: 신경이완제를 복용한 환자 중 일부는 지연성 운동 이상증을 경험할 수 있습니다. 이 약 자체는 이 증상의 원인이 아니지만, 신경이완제와 함께 복용 시 증상을 악화시키거나, 이러한 증상이 발생하기 쉬운 환자에서 역치를 낮출 수 있습니다. 이러한 경우, 신경이완제의 용량을 조정하거나 항콜린제의 감량을 고려해야 합니다.

간 및 신장 기능 저하 환자: 이 약의 간부전 또는 신부전 환자에 대한 사용 정보는 제한적이지만, 이 약이 간에서 대사되고 소변으로 배설되므로 간 또는 신장 기능 장애가 있는 환자에게 투여할 때는 주의가 필요합니다.

약물 중단 주의: 이 약을 갑자기 중단하면 반동성 파킨슨 증상이 나타날 수 있으므로, 서서히 중단해야 합니다.

남용 가능성: 이 약은 다른 항콜린제와 마찬가지로 남용의 위험이 있으므로 주의가 필요합니다.

영프로마정 상호작용

 

이 약물은 다른 약물과 함께 복용할 때 상호작용이 발생할 수 있으며, 이는 약물의 효과에 영향을 미치거나 부작용을 초래할 수 있습니다. 따라서, 다른 약물을 복용 중인 경우 반드시 의사와 상담해야 합니다. 다음 약물들과의 상호작용에 주의해야 합니다:

 

알코올: 이 약과 함께 복용하면 중추신경 억제 효과가 증가할 수 있습니다.

아만타딘: 이 약과 다른 항콜린제를 함께 복용할 경우, 아만타딘의 중추신경계 부작용이 증가할 수 있습니다. 환자를 주의 깊게 관찰하고, 필요시 복용량을 조절해야 합니다.

항콜린제:

이 약과 다른 항콜린제(예: 아만타딘, 일부 항히스타민제, 페노티아진, 삼환계 항우울제)를 함께 복용하면 추가적인 항콜린 효과가 나타날 수 있습니다.

항콜린제는 침 분비를 감소시켜 구강 건조를 일으키며, 이로 인해 설하정 또는 구강 질산염 정제의 흡수와 치료 효과를 저하시킬 수 있습니다.

항콜린제는 케토코나졸의 흡수를 감소시킬 수 있습니다.

콜린에스테라아제 억제제: 이 약과 함께 복용 시, 두 약물 모두 뇌-혈액 장벽(BBB)을 통과하여 서로의 효과를 방해할 수 있습니다(예: 도네페질, 갈란타민, 리바스티그민).

중추신경 억제제: 이 약은 알코올을 포함하여 항경련제, 바르비투르산염, 벤조디아제핀, MAO 억제제, 아편유사제, 페노티아진 및 삼환계 항우울제의 중추신경 억제 효과를 증강시킬 수 있습니다.

레보도파: 레보도파의 효과가 감소될 수 있으며, 이는 위운동성 저하로 인한 흡수 감소 때문일 수 있습니다. 레보도파와 함께 복용할 때는 주의 깊게 모니터링해야 하며, 레보도파의 용량을 늘리거나 항콜린제의 용량을 줄여야 할 수도 있습니다.

위장관 운동 촉진제: 이 약은 시사프리드, 돔페리돈 및 메토클로프라미드의 위장관 효과를 상쇄할 수 있습니다.

퀴니딘: 이 약은 퀴니딘의 미주신경 억제 효과를 증강시킬 수 있습니다.

고온 및 다습한 환경: 페노티아진 및 항콜린제 치료와 관련하여, 고온 다습한 환경에 노출될 경우 드물게 고열이 발생할 수 있습니다.

파록세틴: 매일 파록세틴을 복용할 경우 이 약의 혈중 농도가 크게 증가할 수 있으며, 항콜린 효과가 나타나면 이 약의 용량을 줄여야 합니다.

제산제: 이 약은 제산제와 함께 복용 시 흡수가 저하될 수 있으므로, 제산제 복용 최소 1시간 전에 이 약을 복용해야 합니다.

 

 

영프로마정 기타 정보 및 기타 주의사항 

 

임산부

임산부 주의: 임신 중이거나 임신 가능성이 있는 여성은 이 약을 복용하기 전에 반드시 의사와 상의해야 합니다.

임신 중 사용: 임산부에 대한 안전성이 충분히 입증되지 않았으므로, 치료의 이점이 잠재적인 위험을 상회하는 경우에만 사용해야 합니다.

 

수유부

수유부 주의: 수유 중인 여성은 이 약을 복용하기 전에 의사와 상담해야 합니다.

수유 중 사용: 이 약이 모유로 분비되는지에 대한 정보가 없으므로, 이 약을 복용하는 경우 수유를 중단해야 합니다.

 

소아

소아 사용: 소아에 대한 안전성과 유효성이 확립되지 않았습니다. 특히 소아는 항콜린제의 효과에 매우 민감할 수 있으므로, 치료의 이점이 위험을 능가하는 경우에만 사용해야 합니다.

 

고령자

고령자 사용: 고령자는 항콜린제의 부작용에 더욱 민감하므로, 치료 시작 시 저용량을 사용하는 것이 권장되며, 용량 조절은 천천히 이루어져야 합니다.

 

과량 복용 시의 대처

증상: 과량 복용 시 항콜린작용이 확장되어 빈맥, 피부 발적, 발열, 건조한 피부와 점막, 동공 확장, 시야 흐림 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 소아와 고령자에서는 졸음, 어지러움, 신경과민, 혼란, 환각 등이 진행되며, 심각한 경우 혼수나 발작이 발생할 수 있습니다.

처치 방법: 대증적 및 지지 요법이 필요하며, 과량 복용 후 1-2시간 내에 약용탄을 사용해 재흡수를 방지합니다. 환자의 상태를 면밀히 모니터링하며, 중증 중독의 경우 ECG를 관찰합니다. 동공 확장과 조절 마비는 국소 약물로 치료할 수 있으며, 항정신병 약물과 항콜린 효과가 있는 약물은 피해야 합니다.

저장 방법

보관: 기밀용기에 실온(1~30℃)에서 보관하며, 사용기간은 제조일로부터 36개월입니다.

 

보관 및 취급 주의사항

어린이 안전: 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 하며, 약품을 다른 용기에 옮겨 담지 않도록 주의해야 합니다. 이는 약품 오용으로 인한 사고를 방지하고, 약품의 품질을 유지하기 위해서입니다.

 

기타 주의사항

졸음 및 어지럼증: 이 약을 복용 후 졸음, 어지럼증, 시야 흐림 등의 증상이 나타날 수 있으므로, 운전이나 기계 조작 시 주의가 필요합니다.

구강 건조 및 변비: 구강 건조, 변비, 어지러움, 졸음 등의 부작용이 있을 수 있습니다. 구강 건조가 있을 경우, 얼음 조각을 빨거나 무가당 껌, 사탕을 섭취하는 것이 도움이 됩니다.

심박수 변화: 맥박이 불규칙해지거나 급격히 변할 경우, 즉시 전문가와 상담해야 합니다.

녹내장 및 요로 폐쇄 환자: 이 약을 복용하면 증상이 악화될 수 있으므로, 미리 의사와 상의해야 합니다.

사우나 및 격렬한 운동: 사우나나 더운 날씨에 격렬한 운동은 피하는 것이 좋습니다.

 

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